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长年卧床 十大并发症逐一解析

2010-06-1639健康网梦云
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  并发症之五--肌肉废用性萎缩

  长时间卧床,最直接的后果就是肌肉长时间得不到运动,逐渐萎缩,体积缩小,伸缩能力下降,导致肌无力,并有可能引发肺炎等其他并发症,伤口恢复极其缓慢,对生命构成极大威胁。

  对策:要防止肌肉萎缩,唯一的办法就是运动,能够运动时,一定要力所能及的动,即使不是全身运动,如抬手,转动胳膊等运动,也是很有好处的;同时给予患者信心,保持开朗乐观的心情,保证营养。

  并发症之六--泌尿系感染

  卧床后,病人全身骨骼钙质流失非常明显,大量的钙盐从肾脏排出,如果饮水量不够,很容在肾脏或者膀胱中形成结石。男性病人往往还有前列腺肥大等合并症。

  对策:男性病人停留尿管,防止尿潴留,而女性病人则要尽早拔除尿管,保持会阴干燥;同时,加大饮水量,勤排尿,有意识的训练自主排尿。

  并发症之七--静脉血栓

  卧床病人因为肌肉不运动,下肢静脉血液回流缓慢,很容易形成血栓,出现肢体肿胀,疼痛。如果血栓脱落,则可能沿血管运动,造成重要脏器的堵塞,造成严重后果。

  对策:在医生指导下服用抗血凝药物,防止血栓形成;多做自主运动。

  并发症之八--下肢水肿

  卧床病人因为肌肉不运动,下肢静脉血液回流缓慢,甚至形成血栓,堵塞静脉,因而出现肢体肿胀。另外,由于长期卧床和其他慢性疾病,病人营养差,伤口又造成营养蛋白的丢失,更加重了下肢的水肿。有些病人甚至出现臀部和腰部的水肿,进一步家中创面。

  对策:病人可以自主运动,缺乏运动能力的患者应有护理者牵引坐被动运动,按摩腿部,防止血栓。

  并发症之九--关节硬化

  病人的各个关节在卧床后,很少能够得到自主运动,因此关节运动功能迅速萎缩,导致肌腱变硬甚至挛缩,下肢关节硬化尤其严重,往往病人形成垂足。关节硬化的后果十分严重,即便是压疮得以治疗,以后病人也很难下地。

  对策:唯有及早预防,不能自主运动的由护理者辅助,进行被动运动,保证每天一定时间的锻炼;能够站立后 ,迅速扶物行走,尽早进行康复训练。

  并发症之十--社会支持

  其实,第十条所谓的"并发症",并非医学意义上的疾病,而是由疾病所引发的社会问题和家庭问题。在中国,尤为突出。

  1、 物质性支持需要。压疮的治疗需要巨大的经济开支,对于贫困的中国家庭来说,急需大量社会慈善基金的注入,方能改善。

  2、 情绪性支持需要。由于治疗的难度和漫长,很多患者对治疗失去信心,消极情绪高涨,心理辅导、社会同情、外界关心、病友关注,家人的理解和支持,都是治疗时极为关键的心理因素。

  3、 信息性支持需要。压疮属于慢性病,合并症多,患者和家属需要大量的信息支持和建议。

  总结:

  护理过压疮病人的护工都知道,压疮伤口的刺鼻气味,打开伤口的强烈视觉冲击,不间断的翻身、擦洗、清理大小便……无不在考验着家属和护理者的耐心,因护理而引发的家庭矛盾屡见不鲜。尽管,针对并发症都给出了具体的建议,但是如何能够更加轻易简便的护理压疮病人,对于所有人来说,都是一项挑战。

(责任编辑:商涛)

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