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治荨麻疹 请远离激素

原创:商涛39健康网2010-02-18 01:06:00
专家 向专家提问 顾昕副主任医师

常州市疾控中心 传染病与皮肤病

核心提示:荨麻疹患者对“神医”的渴望催生了一大批的“神医”,各式各样千奇百怪的药方层出不穷,而其中又以激素类药物的效果为最佳。激素药物见效快,止痒明显,风团消退很快,但是专门一再提醒:激素类药物,尽量少用。

  急性荨麻疹通常先感到全身皮肤瘙痒,随即出现大小不等的风团,呈鲜红色或苍白色。这种风团常突然发生,于数分钟至几小时或十几小时内消退,不留痕迹,一日内可反复发作多次。有些病人伴有腹痛恶心呕吐;有些病人还有不同程度的发烧;严重时会出现气短、气喘、呼吸困难,甚至面色苍白、血压下降等休克现象。为了治疗荨麻疹,不少人想尽一切办法,无论中医西医,治好就是“神医”.

  荨麻疹患者对“神医”的渴望催生了一大批的“神医”,各式各样千奇百怪的药方层出不穷,而其中又以激素类药物的效果为最佳。激素药物见效快,止痒明显,风团消退很快,但是专门一再提醒:激素类药物,尽量少用。

  治疗荨麻疹 激素药物盛行

  目前,西医对荨麻疹的治疗多采用以内服抗组胺药物 , 皮质激素类药物临时抑制为多,如口服西药 , 口服激素 , 外用溶液洗剂、乳剂、泥膏、油剂、软膏、乳剂、涂膜剂、酊剂及硬膏等。长时间或大剂量外用使用皮质激素类药物,会成瘾导致药物依赖性 , 最常见的是用药后病情好转,一旦停药后,用药部位原发病变加重。当重新用激素后,上述病情好转或消失;如再停药,反跳性再发,而且比以前更严重。

  1、仪器治疗:多违背肌肤新陈代谢的自然规律,强制性祛除皮肤过敏。 造成皮肤角质层的伤害, 甚至是角质层萎缩的可能,易色素沉着,易复发。

  2、中药治疗:是药三分毒,中药的功效具有多样性,不能准确界定有效活性成分,缺乏现代化生物工程技术,部分中药成份也会引起过敏

  3、外用化妆品:只能从皮肤的表层改善皮肤过敏症状,针对性很单一,治标不治本。外用产品有些可能含有刺激性成分,激素,有害化学成分,直接接触伤害皮肤。

  4、外用激素膏剂:它能在短时间内快速缓解症状,但是这类药有副作用大,多产生依赖性,症状将反复发作,皮肤更加敏感。

  滥用激素药物 依赖性越来越强

  患者为了避免停药后的痛苦,完全依赖于激素。会皮肤明显变薄,毛细血管扩张,有时出现紫癜等,特别是在面部可出现更深的持续性红斑。用激素时间越长、产生反跳性过敏也就越重。可使皮肤变薄、脆弱、萎缩、毛细血管扩张、紫癜、真菌感染、痤疮样皮炎等。变得易受损伤;还可出现轻度多毛、多汗、皮下出血和伤口愈合困难。 尤其是一些皮肤病更不适宜使用激素类制剂。

  如果长期或短时间大剂量注射或内服地塞米松、康宁克通、强的松等皮质类激素药物治疗,还可引起肥胖、多毛、痤疮、血糖升高、高血压、水肿、血钾降低、月经紊乱、骨质疏松、无菌性骨质坏死、胃及十二指肠溃疡等并发症。对肾脏也可造成一定损害,如加重肾小球疾病蛋白尿、加重肾小球硬化、易致肾钙化或结石,诱发或加重肾脏感染性疾病、引起低钾性肾病等。还会引起机体糖、蛋白质、脂肪及水电解质等一系列物质代谢紊乱,破坏机体的防卫系统和抑制免疫反应能力。

  冬季当心寒冷性荨麻疹

  春节将至,虽然立春带来了些许暖意,但是寒风依然牢牢的占据着天气的主流。冬季高发的寒冷性荨麻疹是荨麻疹的特殊类型,是人体暴露在冷环境中引起的过敏反应,常在浸入冷水或接触寒冷物质的部位发生水肿和风团,多见于面部、手部,也可累及其它部位,自觉瘙痒,有的还有头痛、皮肤潮红、低血压等全身症状,严重者可发生休克。

  此外,还有一种家族性寒冷性荨麻疹,常发生于婴儿期,最早可见于出生后1周内。患者在接触寒冷半小时至4小时发生皮疹,不痒,皮疹为红斑和风团,伴有发热、怕冷、关节痛、头痛等全身症状。

  寒冷性荨麻疹是荨麻疹的一型,其临床表现主要是暴露在寒冷条件下,不同部位出现的瘙痒及风团。皮损可以局限于寒冷条件下暴露部位或接触寒冷物体的部位,也可泛发,可累及口腔粘膜,甚至表现为头痛,寒战,腹泻以及心动过速等。冬季接触寒冷物体的机会多,故本病易见到。

  寒冷性荨麻疹可以分为获得性和家族性两大类。而获得性寒冷性荨麻疹可以分为原发性和继发性。组胺是最重要的炎症因子,但前列腺素,激肽等均与本病的发生有关。自发性寒冷性荨麻疹患者血中有组胺释放因子。本病患者风团或正常皮肤在寒冷刺激后可诱发风团。继发性寒冷性荨麻疹与一些疾病关系密切,如冷球蛋白血症、冷纤维蛋白原血症、传染性单核细胞增多症、风疹、HIV、梅毒、结缔组织病、骨髓恶性肿瘤等。

  春节荨麻疹预防四条建议

  1、避免接触过敏源,尤其是过敏体质的患者,一定要清楚自己的过敏源,有意识的回避远离这些食物,避免引发急性荨麻疹。

  2、如对寒冷、日晒过敏者应采取防护措施。肤质较为敏感者,可少晒太阳,也可注意防措施,如遮阳帽等。

  3、由感染病灶引起的荨麻疹,应首先控制感染;对慢性荨麻疹反复发作者,应查找病因并去除之。

  4、饮食宜清淡,忌食鱼虾蟹等发物。

(责任编辑:罗英周)

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荨麻疹(Urticaria)俗称风团、风疹、风疙瘩、风疹块,是一种常见的皮肤病。荨麻疹是由于各种因素致使皮肤粘膜血管发生暂时性炎性充血与大量液体渗出而造成局部水肿性的损害,典型表现是局部或全身出现大小不等的风团,剧痒难忍,挠抓后皮疹增多,夜晚多发,持续数小时后消退。可能伴随有发烧、腹痛、腹泻或其他全身症状。

发病部位:皮肤

就诊科室:皮肤科,中医科

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