丹毒的辨证分型论治

　　中医学认为，丹毒的病因以火毒为主，可由风湿热诸邪化火而致。其中丹毒发于颜面者，又称抱头火丹或大头瘟。丹毒发于下肢者，称为流火。丹毒发生于新生儿或小儿的丹毒，称赤游丹或游火。

　　辨证论治可分为以下四型：

　　(1)风热火炽证：见于头面、耳项、臂膊等处，灼红，重则双目合缝，不能睁开。伴见口渴引饮，大便干结，舌红，苔薄黄，脉滑数。治以散风清热解毒为主，方以化斑解毒汤加减。

　　(2)肝经郁火证：发于胸腹、腰背、胁肋、脐周等处，红肿，向四周扩展，舌红，苔薄黄，脉弦数。治以清肝利湿解热为法，方以柴胡清肝汤加减。

　　(3)湿热火盛证：常发于下肢腿股、足背等处，红肿灼热，向上蔓延，腹股沟淋巴结肿大，行走困难。伴见纳少，渴不欲饮，舌红，苔黄腻，脉滑数。治以清热利湿解毒为法，方以利水渗湿汤加减。

　　(4)毒热入营证：重证者范围较大，可见神昏谵语，躁动不安，恶心呕吐等诸逆证。治以凉血解毒，清心开窍，方用清温败毒饮加减。水煎服，日1剂。神昏谵语者，加用安宫牛黄丸、至宝丹、紫雪丹或牛黄清心丸，选用一种。

　　丹毒患者疗期间应注意休息，多饮温开水。并与健康人隔离，避免接触。另外，丹毒患者忌食辛辣、荤腥、油腻之品，多吃蔬菜、水果。

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（实习编辑：易校吉）

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