脸上色斑易病变

　　年轻女性如果在短期内骤然出现大量芝麻到米粒大小扁平隆起的丘疹，表面光滑，淡褐色或正常肤色，可能是面部扁平疣。

　　这种皮肤病是由病毒感染引起的，一般无自觉症状，有时伴有轻度瘙痒，搔抓后可出现串珠状排列的新皮疹，与过度疲劳、机体抵抗力低下有关。

　　还有一种皮肤病叫“皮肤垢着病”。发病时会在面颊部出现大片褐色色素沉着斑，或黑褐色污垢样角化性斑片，呈小结节或绒毛状，感觉像长时间没有洗脸，这与精神压力有关。

　　有些“健康”女性往往会渐渐发现颧部、前额、两颊部等曝光部位出现淡褐色到淡黑色的色素斑，呈蝶翼状，边缘清楚或呈弥漫性，局部无炎症及鳞屑，也无主觉症状，一般不累及眼睑、口腔周围。色素随季节、日晒、心情、休息情况等因素变化。临床上称为“黄褐斑”。

　　有的女性在月经周期开始前几天会出现面部红斑、风团、水疱，有时也会累及躯干和四肢，有的还可能伴有痛经，医学上称为“月经疹”，随着月经结束而消失，有时每次月经期反复发作，有时间断发疹。

　　30岁以后的女性，面部发作比较严重的红斑、炎性丘疹、结节、脓疱等痤疮样损害，按痤疮治疗效果不明显，如果同时伴有经期延长或间歇性闭经、肥胖、便秘等症状，那就有必要做一次妇科B超检查，看看是否是“多发性卵巢囊肿”。

　　很多女性在照镜子时会无意中发现下眼睑或颊部有数粒小而硬固的丘疹，不痛不痒，直径约几毫米，可以是正常皮色、也可以是棕褐色。这是“汗管瘤”，可能与内分泌有关，因为在妊娠期或月经前皮疹会增大。皮疹会渐渐增多增大，但非常缓慢，很少自行消退。病变全属良性，未见恶变者，可不予治疗。

　　爱美的女性在使用化妆品特别是换用新产品时要注意，如果面部出现红斑、瘙痒，甚至水肿、丘疹等损害时，很可能是患了“化妆品皮炎”，应该立即停用该产品，必要时去医院就诊。

　　化妆品中的某些香料、防腐剂和表面活性剂等均可致光敏性皮炎，长此以往，导致皮肤黑素代谢紊乱致面部色素沉着，患上“瑞尔黑变病”。这种病常开始于颧颞部，然后波及前额、颊、耳前，甚至耳后、颈侧，愈近面部中央愈少，口周与下颏常不发生，表现为网状排列的色素沉着斑，灰紫色到紫褐色，与正常皮肤境界不鲜明。

　　如果使用化妆品不当，还可能引起“颜面再发性皮炎”。空气中的尘埃、花粉等微小颗粒由于涂擦化妆品而粘附于皮肤，再经过日光刺激，局部皮肤pH 值发生变化，皮肤表面温度升高而发生变态反应，眼睑周围甚至整个颜面发生红斑、细小糠麸状鳞屑，自觉瘙痒，发病日久可见色素沉着。

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（实习编辑：易校吉）

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