“鸡眼”的外科注射疗法

　　“鸡眼”在许多人的眼里并算不上什么大病，大多数可能连医院也不用去。泡泡脚，用刀片刮一刮，贴贴鸡眼膏就治好了。但是对于顽固性“鸡眼”患者来说情况可就不是这样了，不但不能穿皮鞋，走路一瘸一拐的疼痛难忍，而且还会影响日常的工作生活，长期难以治愈。虽然用激光烧灼或通过手术切除可以根治，但毕竟需要忍受比较大的痛苦，要休上十天半个月的假，花费较多的医疗费，就象得了什么大病一样饮食起居都得需要人照顾。

　　那么，“鸡眼”是怎么回事呢?通俗地说就是在人的足部或手部易磨擦部位产生的一种过度角化性病变。在病变基底部位有一个生长点，能不断产生角化组织，就象一个钉子一样长在皮肤内，一旦受压后会刺激深部的骨膜或周围的软组织引起疼痛。由于其生长点在皮肤深部，因此如果单从表面治疗就会出现“长了就刮、刮了又长”的现象，难以治愈。激光烧灼或手术切除会使局部出现皮肤缺损，容易感染，难以愈合，严重影响日常的工作生活。

　　外科注射疗法为顽固“鸡眼”的治疗提供了一种新的手段。就是在局部麻醉后将破坏性药物(如无水乙醇、酚甘油)注射到病变深部的“生长点”上，使其从根部逐步发生坏死，而周围组织和皮肤的完整性基本不会受到破坏。只要将“根”除掉了，随着角化层的逐步自然脱落，病变组织会渐渐被正常组织所取代，“鸡眼”就会在一段时间内自动脱落消失了，皮肤也不会留有任何疤痕。

　　具体操作方法是：病变部位向上或朝外侧，用手向不同的方向按压，疼痛最明显的方向就是生长点即其根部所在，但一般来说生长点往往在病变的正下方。常规消毒铺巾，1%利多卡因区域阻滞麻醉用细穿刺针(皮试针即可)从病变中心向生长点方向刺入，有落空感后向后退针1毫米，注入无水乙醇或酚甘油0.2至0.3毫升。注射成功的标志是一天后病变部位呈黑紫色，大约15至30天后“鸡眼”会自动脱落。

　　由于注入的是神经破坏药物，对周围正常组织有一定的刺激性，所以注射后的头几天病变周围会有轻度水肿，但一般不会影响日常活动。由于注射部位可能有时偏离生长点，因此部分病人可能需要再次注射。

　　从上述介绍可以看出，外科注射疗法治疗“鸡眼”，具有操作简单、痛苦小、治疗时间短、不影响日常工作生活、愈后不留疤痕、费用低等优点。

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（实习编辑：易校吉）

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