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脚气怎么治?维生素B1不能治脚气

2009-07-2439健康网刘振龙
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核心提示:脚气和脚气病,两者一字之差,却让许多人分不清脚气和脚气病的真实面目。其实,“脚气”这个说法是俗称,脚气的真实名称是 “脚廯”或“足廯”,脚气为真菌感染的传染性皮肤病;

补充维生素B1不能治脚气


  脚气和脚气病,两者一字之差,却让许多人分不清脚气和脚气病的真实面目。其实,“脚气”这个说法是俗称,脚气的真实名称是 “脚廯”或“足廯”,脚气为真菌感染的传染性皮肤病;

  而“脚气病”也称维生素B1缺乏症,脚气病是全身性营养缺乏疾病的一种。脚气和脚气病概念不同,脚气和脚气病的病因病机不同,脚气和脚气病症状不同,脚气和脚气病的治疗方法和脚气和脚气病的预防方法也不同。

  专家介绍:廖列辉,副主任医师,副教授,广东省中医院皮肤科。擅长:常见病(如带状疱疹湿疹银屑病荨麻疹痤疮脱发等)以及性病(如尖锐湿、生殖器疱疹、非淋菌性尿道炎、梅毒、前列腺炎等)。[详细]

  门诊时间:周一、二、四、五:上下午,周一晚上,周六上午。

  吃维生素B1只为防“脚痒、脚臭、脚脱皮”的脚气患者可以打住了!

  补充维生素B1是治疗“脚气病”的方法;

  而“脚痒、脚臭、脚脱皮”却是“脚气”也就是“脚廯”的典型症状。

  用治疗“维生素B1缺乏症”的治疗方法去治疗“脚气”当然是徒劳无功的。

  疾病解析

  · 脚气病

  脚气病为维生素B1缺乏症,脚气病主要累及神经系统、心血管系统和水肿及浆液渗出。临床上以消化系统、神经系统及心血管系统的症状为主,脚气病常发生在以精白米为主食的地区。

  脚气病的临床表现

  1、婴儿脚气病发病常很突然,脚气病以神经系统症状为主者称脑型;突发心力衰竭者称心型。年长儿脚气病症状近似成人,脚气病以水肿和多发性神经炎为主。年长儿患脚气病周围性神经炎者呈现蹲踞时起立困难、膝反射消失、挤压腓肠肌疼痛。

  2、脚气病患者常有乏力、精神萎倦、食欲不振、呕吐腹泻便秘,伴腹痛腹胀、体重减轻、生长发育滞迟等。脚气病患者可早期出现下肢踝部水肿,脚气病甚至延至全身,脚气病患者或伴发心包、胸腔、腹腔积液。

  3、脚气病患者常先表现烦躁不安、哭声嘶哑,以至失音,脚气病患者继而神情淡漠、反应迟钝、喂食呛咳、嗜睡,严重脚气病患者时发生昏迷惊厥。有脚气病患者时昏迷惊厥可突然发生。

  4、脚气病患者常突发心力衰竭,脚气病患者婴儿烦躁不安、尖叫、呛咳、气促、出冷汗、唇指(趾)青紫。

  5、脚气病患者孕母缺乏维生素B1,新生儿可患先天性脚气病,脚气病患者表现为哭声无力、神情萎靡、吸吮力弱、水肿、嗜睡。

  · 脚气

  脚气也称为“脚廯”、“足廯”、“脚弱”,脚气是一种极常见的真菌感染性皮肤病。成人中70-80%的人有脚气,只是脚气轻重不同而已。脚气常在夏季加重,冬季脚气减轻,也有人脚气终年不愈。

  脚气的临床表现

  医学上通常将脚气分三型:糜烂型脚气、水疱型脚气、角化型脚气。

  1.糜烂型脚气脚气好发于第三与第四,第四与第五趾间。脚气初起趾间潮湿,脚气患者浸渍发白或起小水疱,脚气患者干涸脱屑后,脚气患者剥去皮屑为湿润、潮红的糜烂面,脚气患者有奇痒,脚气患者易继发感染。

  2.水疱型脚气脚气好发于足缘部。脚气初起为壁厚饱满的小水疱,有的脚气可融合成大疱,脚气患者疱液透明,脚气患者周围无红晕。脚气患者自觉奇痒,搔脚气患者抓后常因继发感染而引起丹毒、淋巴管炎等。

  3.角化型脚气脚气好发于足跟。脚气主要表现为皮肤粗厚而干燥,脚气角化脱屑、瘙痒,易发生皲裂。本型脚气无水疱及化脓,脚气患者病程缓慢,多年脚气不愈。

  首先,建议脚气患者必须明确脚气患者脚气症状到底是属于那一种脚气,诊断脚气正确了,才能明确脚气治疗的方法应该用哪种。如果只是出现“脚痒、脚臭、脚脱皮、脚上长水泡”等,那极有可能脚气患者是 “脚气”“足廯”,而不是“脚气病”“维生素B1缺乏症”,脚气患者这时候补充维生素B1是无济于事的。历来很多脚气患者因为脚气一字之差混淆了这两个医学概念,导致脚气患者用补充维生素B1的方法来治疗“脚气”的误区越来越大。

  治疗脚气有效方法是什么?

  广东省中医院皮肤科的廖列辉副主任医师介绍说:有些人称“脚气”为“脚气病”,“香港脚”……其实在医学上脚气患者叫做足廯。脚气是一种真菌感染。脚气分为几种类型,有些脚气是干巴巴的,脚气患者叫做干燥凝血型脚气,有些脚气是起泡的,脚气患者叫做水泡糜烂型脚气脚气的症状的表现形式不同。

  廖主任建议脚气患者不同的类型脚气有不同的治疗脚气方法和用脚气药原则,比如说有些脚气患者是以水泡为主的脚气,那脚气患者是不能搽脚气药膏的,脚气患者这个时候应该先用脚气药水洗脚气患者洗完之后搽脚气药油,脚气患者等水泡干了后才能转搽脚气药膏;脚气患者有些干巴巴脚气没有水泡的足廯类型脚气脚气患者就可以考虑搽脚气药膏。

  当脚气患者问到“脚气”能不能脚气患者自己在家自行用脚气药治疗的时候,廖主任说不反对但也不提倡,因为脚气患者自行用脚气药是有前提,那就是脚气患者必须首先确诊自己患上的是不是就是“脚气”。因为在临床上“脚气”很容易和牛皮廯、脚部湿疹、拖鞋袜子导致的皮肤过敏还有部分性病相混淆,就连医生有时候也容易误诊。特别是像临床上有一种叫做“掌趾脓疱症”的疾病,和脚气非常相似,就像一对“孪生兄弟”一样,很多皮肤科医生都会把它误诊为“脚气”,直到后来发现用脚气的治疗方法怎么都治不好脚气,才会考虑是不是“掌趾性脓疱症”。

  所以面对类似“脚气”的症状,脚气患者首先要考虑,脚气患者诊断为“脚气”成不成立。脚气患者只有确定脚气诊断后,脚气患者才能确定脚气治疗方法,不建议脚气患者自己诊断脚气脚气患者自己用脚气药治疗,因为脚气和脚气病极易混淆。

  在“脚气”的治疗方面一般有两个步骤:

  第一步:脚气患者减少脚气真菌的繁殖。这是脚气患者在生活中可以自行控制。比如城市里大多数脚气患者一年四季都穿袜子、穿球鞋、皮鞋,脚气患者如果是在冬天这无可厚非;但脚气患者在夏天这种闷热的天气下,穿球鞋、皮鞋让脚处于更闷热的环境下,那脚气患者无疑是给脚气真菌提供了繁殖的温床,脚气患者的脚气真菌没有减少,脚气患者的脚气是很难治好的。廖主任笑道,所以自己也是常年穿凉鞋的,虽然样子很老土,但是这样更有利于避免脚气真菌的繁殖和感染,从保健的角度来说这对人体也是好的。

  第二步:脚气患者用药物治疗脚气。不反对脚气患者自己去药店买一些治疗“足廯”“香港脚”“脚气”的药物在家治疗脚气

  民间也有治疗“脚气”的偏方,比如:嫩柳叶煮水洗脚、大豆煮水洗脚、温盐水泡脚等等,廖主任说,这些脚气方法可以去尝试,但是不提倡。廖主任认为随着医疗技术发展,皮肤科发展至今,如果还用这些“土方法”来治疗脚气就有点舍近求远了。也许这些土方法中是有杀灭脚气真菌的有效成分,但是现在的脚气抗菌药里有更加浓缩、有效的的抗v真菌成分,脚气患者有更好的脚气药物可以用,为什么脚气患者非要用这些“土方法”呢?而且脚气患者的“土方法”操作起来也相对复杂。

  中医治疗脚气,和西医治疗脚气效果上有什么差别?

  廖主任解答,中医有中药可以杀脚气真菌,西医有西药来杀脚气菌,治脚气的目的是一样的,脚气患者都是为了杀脚气菌。脚气患者如果是能够有效杀灭脚气真菌的方法就是治疗脚气的好方法。

  治疗“脚气”主要的关键还是要看“脚气”的类型。脚气患者有长水泡的脚气与没水泡的脚气这两种治疗脚气方式就不同。脚气患者如果脚气症状特别严重的医生还建议脚气患者要口服一些抗脚气真菌的脚气药物。这要看脚气患者的具体情况来分析脚气

 
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(责任编辑:罗英周)

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