除了手癣、足癣、甲癣、股癣、头癣以外,其他部位的癣菌病可统称为体癣。皮损常呈圆或椭圆形、数目不多、扩大很慢、外涂碘酒有特效。
癣病的发生和皮损表现具备以下几方面共同点:
(1)发病特点 体癣常常由自身接种传染而引起,也就是说先发生手癣、脚癣、股癣、甲癣或头癣,然后由这些癣病再传染到皮肤上来,单独的体癣较少见。当然,如果与癣病患者密切接触或共用毛巾、衣裤等也可以被传染。另外,癣病的发生与机体抵抗力强弱有关。当患有糖尿病或其他全身性疾病以及长期大量应用激素、免疫抑制剂等都会使机体免疫力下降,这时即使真菌数量很少也能引起体癣。
(2)皮损特点 体癣初起表现为局部皮肤发生红斑、丘疹或水疱等损害。水疱干涸后出现脱屑,并逐渐向四周扩大,同时皮损中央部分有自愈倾向而使皮损呈环状或多环状,边缘隆起,界线清楚,形如铜钱,故俗称钱癣或圆癣。日久皮肤上有脱屑和色素沉着,皮损周边部位炎症明显,常有活动性红斑、丘疹及水疱。
(3)季节特点 温暖潮湿的环境有利于真菌的生长和繁殖,所以体癣在夏季会明显加重,皮损边缘活跃,起丘疹、水疱及脱屑,并伴有明显的瘙痒,到了冬天,皮损自然减轻甚至消失,如果不治疗,到天气转热时又会发作。
癣菌最易受“松”类激素的激惹而活跃、播散。人们滥用多种“ 松”类药物外治各种皮肤病,常使体癣“变相”、难于诊断。其特点是:局部的小皮疹初用时似乎有效,但停用后迅即扩大、增多、向四周播散,甚至波及全身。此时最常被误诊为泛发性湿疹、痒疹、皮炎、过敏等等。越用“松”越恶化,终成“松癣”,不可收拾。
一旦醒悟其病因,停止用“松”,并外涂碘酒或其他治癣药物消灭癣菌,本病可迅速治愈。但须注意的是:不要烫洗患处,常消毒毛巾,原有的手癣、足癣等“老病灶”要同时涂碘酒或用治癣药物一并治疗。
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(实习编辑:易校吉)
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