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白癜风药物治疗存在的缺陷
白癜风是难治性疾病,疗程长,其治疗目的在于:(1)给予局部异常的黑素细胞(MC)再生黑素的能力,或刺激黑素细胞的形成,促进其发育及再生以产生较多黑素。故白癜风的治疗方法及治疗药物的选择应因人而异,不能一药治一病。因此在选择治疗方法与药物之前,首先应判明白斑的类型和期别,并因人而异地选用疗法与药物,
白癜风是难治性疾病,疗程长,其治疗目的在于:
(1)给予局部异常的黑素细胞(MC)再生黑素的能力,或刺激黑素细胞的形成,促进其发育及再生以产生较多黑素;
(2)阻抑疾病机转的进行,使其不再继续发展;
(3)使皮损周围色素区变淡、边缘模糊不易分辨。故白癜风的治疗方法及治疗药物的选择应因人而异,不能一药治一病。 是因为每 的病因、诱发因素、临床类型和病情是不尽相同的,不同的患者使用同 药其疗效也不一样。因此在选择治疗方法与药物之前,首先应判明白斑的类型和期别,并因人而异地选用疗法与药物,因此对白癜风的分型应有所了解。白癜风 两型、两期、两类。两型即为寻常型(包括局限性、散发性、泛发性与肢端性)与节段(偏侧)型。两期即为进展期与稳定期。在进展期白斑扩大、增多、境界模糊不清,容易产生同形反应并加重病情;在稳定期,白斑停止发展、境界清楚,白斑边缘色素加深或白斑中出现毛囊性色素点。两类即白斑色素完全性脱失和不完全性脱失,完全性白斑外观为纯白色或瓷白色,病变处黑素细胞消失,没有黑素生成能力,采用药物内服、外涂无效;不完全性白斑脱色不完全,白斑中有色素点,病变处只是黑素细胞数目减少或功能减退,还有黑素再生能力,药物治疗有效。
国外发现一些药物兼有治疗白癜风的功效,如卡泊三醇软膏、凯林凝胶、假过氧化氢软膏、前列腺素E2凝胶、他克莫司软膏、米诺地尔酒精溶液及苯丙氨酸内服及外用。有关这些药物治疗白癜风的疗效及安全性大多处在验证之中,尚缺大样本及多中心的临床研究报告。
白癜风的治疗应结合每个患者具体情况选择治疗方案,注重中药与西药、内服与外用、局部与整体相结合的辨证治疗。对因郁致病,又因病致郁的患者进行心理疏导,建立良好的医患关系,争取患者耐心配合治疗并持之以恒。治疗期间应让白斑患处多裸露在阳光下但要避免暴晒,培养患者乐观、开朗的性格,良好的处世态度,摒除可能出现的不良刺激,适当参加体育锻炼,会有助于疾病的早日康复。
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(实习编辑:易校吉)
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