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肛门接触性皮炎的病因

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核心提示:接触性皮炎是皮肤粘膜由于接触外界物质,如化纤衣着,化妆品、药物等等而发生的炎性反应。其临床特点为在接触部位发生边缘鲜明的损害,轻者为水肿性红斑,较重者有丘疹、水疙甚至大疤,更严重者则可有表皮松解,甚至坏死。

  一、病因病理:肛门接触性皮炎是通过淋巴细胞传递的一种细胞免疫反应。分为皮炎发生的原因和皮炎发展的原因,前者又分为原发性刺激和变态反应。

  引起本病的物质种类很多,常有以下三种:

  (一)动物性的:如昆虫的刺毛和其分泌的毒汁等。

  (二)植物性的:如漆、荨麻、花粉等。

  (三)化学性的:如化工原料、漆料、化纤制品、塑料、橡胶、农药和某些药品(如汞、碘、磺胺、酒精、氧化锌、黄连软膏、抗生素油膏)等。

  此外,有些接触性皮炎,可发展成湿疹样皮炎。它是由另一些刺激因素(如搔抓、肥皂洗涤、饮食刺激或用药不当)促成的,致使其转化为慢性湿疹样变化。

  二、症状和诊断:皮肤损害为急性,有明显红斑水肿丘疹,重者可有水疱,边缘清楚,自觉灼热瘙痒或疼痛,甚至发展为糜烂、感染、化脓。

  三、治疗:(一)内治法:1、利湿热,凉血解毒:选方常用龙胆泻肝汤,加黄连、黄柏、赤小豆、金银花、白茅根。

  2、必要时,可用抗组织胺药物,如口服苯海拉明、维生素C等;也可静脉注射维生素C和葡萄糖酸;痒甚者,加用溴剂和氯丙嗪。

  (二)外治法:局部可用3%硼酸水湿敷,外用糠馏油糊剂;渗液少时,可用炉甘石洗剂;也可用绿茶、马齿笕、黄柏、石韦等,煎水湿敷;如为土涤过敏者,可用螃蟹捣汁外搽。

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(实习编辑:易校吉)

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