概述:
糠秕孢子菌毛囊炎是由圆形或卵圆形糠秕孢子菌引起的毛囊炎改变,其皮损特征表现为圆顶状毛囊性丘疹或脓疱样损害。
临床表现:
1.青壮年多见;
2.皮损好发于胸背和上臂;
3.皮损表现为圆顶状毛囊性丘疹或脓疱样损害,直径2-4mm,按痤疮治疗无效。
诊断依据:
1.皮损好发于胸背、上臂;
2.典型皮损表现;
3.皮屑直接镜检可见短杆状菌丝及圆形孢子;
4.皮损组织病理(PAS染色)毛囊内可见大量圆形或卵圆形芽生孢子。
治疗原则:
1.内服系统抗真菌药。
2.外用抗真菌制剂。
用药原则:
1.皮损面积较局限者以外用疗法为主;
2.皮损广泛而顽固者可考虑内服系统性抗真菌药。
辅助检查:
1.临床表现典型者检查专案以检查框限“A”为主; 2.诊断有困难者检查专案可包括检查框限“B”。
疗效评价:
1.治好:皮损消退,真菌直接镜检每周1次,连续2次阴性,皮损组织病理(PAS染色)毛囊内孢子阴性;
2.好转:皮损部分消退,真菌直接镜检阴性或阳性,皮损组织病理(PAS染色)毛囊内孢子阳性;
3.未愈:皮损无改善,真菌直接镜检阳性,皮损组织病理(PAS染色)毛囊内孢子阳性。
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(实习编辑:易校吉)
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