酒渣鼻的“生老病死”过程

　　【病因】

　　本病的发生主要与毛囊蠕形螨感染有关。此外，精神紧张和情绪激动、胃肠功能紊乱、病灶感染、酗酒、嗜食辛辣食物、冷风及高温的刺激亦有关。

　　【诊断】

　　本病发病多数为中年人，女性较多，但是病情严重的常是男性患者。一般无自觉症状。发生在面部中央，特别是鼻部、两颊、眉间及下颌部。

　　1、红斑期：发病初期为暂时性阵发性红斑，以后红斑持续不退伴毛细血管扩张。

　　2、丘疹期：数月或数年后出现针尖至黄豆大丘疹和丘脓疱。

　　3、鼻赘期：病情长期不愈，局部组织肥厚，形成鼻赘，呈紫红色结节状，表面凹凸不平，毛细血管扩张显著，毛囊口明显扩大，皮脂分泌旺盛。

　　【治疗】

　　用药：⑴痤愈汤⑵痤疮药皂⑶粉刺平凝胶⑷酒渣净搽剂(20ml)⑸硼酸(30克/袋)

　　口服：口服痤愈汤，每日1付，服2次，第1疗程服用。

　　痤愈汤的服用方法：

　　对于非便秘患者：将1付中草药放入药锅或陶瓷器皿或搪瓷器皿或不锈钢器皿，用适量(约1000毫升)凉水浸泡1小时后，加热至沸腾后，用小火煎煮半小时(注意水不能烧干)，过滤，留下滤液以待服用;药渣再加开水或凉水(约500毫升)，再煎煮半小时，过滤，留下滤液与前次留下的滤液混合;早晚饭后半小时分两次饮用完滤液，服用前应加热滤液至适合饮用的温度。

　　对于便秘患者：将1付中草药放入药锅或陶瓷器皿或搪瓷器皿或不锈钢器皿，用适量(约1000毫升)凉水浸泡1小时后，加热至沸腾后，沸后20分钟加入大黄，继续煮沸10分钟(注意水不能烧干)，过滤，留下滤液以待服用;药渣再加开水或凉水(约500毫升)，再煎煮半小时，过滤，留下滤液与前次留下的滤液混合;早晚饭后半小时分两次饮用完滤液，服用前应加热滤液至适合饮用的温度。

　　注意：铁、铝等器皿不能作为中草药盛放及加热器皿。

　　外用：

　　若有基底红肿，需用3%硼酸湿敷(湿敷方法见我所药品使用说明书)，待红肿消退后(若干天后)，再涂粉刺平凝胶，每日3-4次，涂数日至丘疹消失，最后再搽酒渣净搽剂，每日2-3次(刚开始时每日2次，待适应后每日3次)，直至痊愈。红肿消退后，痤疮药皂每日洗1-2次，待适应后每日洗3次，直至痊愈。注意：基底红肿进行硼酸湿敷的若干天内不能洗痤疮药皂。

　　若没有基底红肿，痤疮药皂每日洗三次，洗完后涂粉刺平凝胶，涂1-2周至丘疹消失，最后再搽酒渣净搽剂，每日2-3次(刚开始时每日2次，待适应后每日3次)，直至痊愈。

　　(涂粉刺平凝胶主要是为过渡一下，否则直接涂酒渣净搽剂会疼)

　　注意事项：

　　⑴基底红肿进行硼酸湿敷的若干天内不能洗痤疮药皂。

　　⑵患者不要饮酒，忌食辛辣、甘甜、油腻食物。

　　⑶症状肯定会越来越减轻，否则是由于某个环节未掌握好，可来我所检查咨询或来电咨询，予以用药指导纠正。

　　⑷治愈后应继续使用痤疮药皂，防止复发。

　　⑸若病程较长，愈后将看到原皮损部位有红血丝出现(即毛细血管扩张，这是因为治疗前原皮损掩盖了原来扩张的毛细血管，治愈后显现出来)。

　　治疗时间：因病情而异，差别较大，2个月至半年不等。

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（实习编辑：易校吉）

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