目前市面上引用激素治疗比较多,在治疗时要慎重择药。下面是治疗关节型银屑病的一些知识:
(1)银屑病关节炎的治疗应兼顾皮肤和关节两方面,其治疗目的为抑制炎症,维持和改善关节功能。早期和急性期应适当休息,给予精神安慰和鼓励,配合适当的理疗,可有助于减轻症状,继而进行适当的关节功能和肌肉的锻炼。应重视对皮肤损害的治疗。值得注童的是,皮肤损害消失时候,关节症状不一定有相应的改善,但有相当一部分的病人,关节症状和皮肤损害常同时好转甚至消失。
(2)药物方面,可选用非甾体类抗炎药,此类药物具有航炎及镇痛作用,是治疗轻型银屑病关节炎最常用的药物。常用的有双氯酚酸钠(扶他林)、怡美力、莫比可、乐松、优妥、萘普生、萘普酮等。它们对减轻关节肿胀、疼痛、僵硬等均有一定作用。
(3)使用泼尼松(强的松)等肾上腺皮质激素,对银屑病关节炎有明显疗效,尤其用于病情活动,伴有关节红肿、发热、血沉增快,而一般治疗不能控制症状的病人。但由于在减药过程中病情可反复,长期应用副作用较大,而且有些病人在停用激素后银屑病皮损可加重,甚至形成红皮病。因此,选用激素治疗要慎重,一般不宜轻易应用。如果早期仅1—2个关节受累,可用醋酸曲安奈德、利美达松、得宝松等关节腔内注射。
对于多关节进行性加重的银屑病关节炎病人,应及早应用慢作用药物治疗,如抗疟药、金制剂、柳氮磺吡啶、甲氨喋呤等。
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(实习编辑:易校吉)
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擅长领域:2004年晋升主任医师。毕业于同济医科大学。2000年在上海华山医院皮肤科学习。对皮肤性病、梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹、非淋菌性尿道炎、变态反应性疾病、痤疮、脂溢性皮炎、血管炎、白塞氏病、白癜风、斑秃、银屑病、红斑狼疮、皮肌炎、疱病等治疗有丰富的临床经验,中西结合治疗顽固性皮肤瘙痒症、结节性痒疹、顽固性痤疮、激素依赖性皮炎,扁平苔藓,扁平疣,肛周尖锐湿疣及结节性血管炎等。对遗传性疾病及与光有关的皮肤病有独到见解。主持市课题巜宫颈癌相关HPV基因分型DNA芯片研究》在国家级,省级专业杂志发表论文30余篇,其中获医学论坛一等奖2篇,中华医学优秀论文奖2篇。主要研究方向:与肿瘤相关的尖锐湿疣HPV一DNA分型,治疗及降低发生率。
擅长领域:擅长中医药治疗各型银屑病、急慢性荨麻疹、急慢性湿疹、各型痤疮、过敏性紫癜、黄褐斑、斑秃、玫瑰糠疹、带状疱疹、扁平疣、癣等常见病,对系统性红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病、白癜风、天疱疮、类天疱疮、疱疹样皮炎、变应性血管炎、白塞氏综合征、重症多形性红斑、结节性红斑、重症药物性皮炎、脓疱型银屑病、红皮病型银屑病等疑难杂症在中西医结合治疗方面有丰富的经验。
擅长领域:毛发疾病的中西医结合治疗、头皮健康管理、面部年轻化、毛发移植、瘢痕疙瘩及瘢痕综合管理、多毛症、痤疮、皮肤外科、皮肤美容和中医美容。