手癣与汗疱疹的区别

　　汗疱疹最常被误诊为手癣。这两种病间有明显的区别，误诊不应该发生于皮肤科医生，大多是被其他科医生或病人自己误诊。由于这两种病的用药原则大相经庭，毫无相似之处，因而常误用癣药而使病情加重，造成病人的不必要痛苦。病人都应有保护自己的意识，先琢磨一下自己可能是什么病，然后接受治疗，不要准给什么药都冒然试用。要鉴别这两种疾病：

　　一看皮肤上病变的区别

　　汗疱疹主要发生皮下的小水疱，从小米到米粒大，内容澄清透明，个个独立，一般不伴有脱屑，或到后期水疱干涸后才脱屑，手癣初发多为脱屑的斑片，逐渐扩展到手背例时出现体癣型病变，边缘部可有小丘疹或不甚明显的水疱。

　　二看发病部位

　　手癣多发于手掌，而且是单侧先发，经过很长时间后才出现对侧发病，汗疱疹则多发于手指的侧面，严重者才发于手掌，发病时常是两手同时发病。

　　三看病理经过

　　手癣不经过持之以恒的抗真菌药物治疗，决不会突然自，而汗疱疹发作一段时间后能突然减轻直至消失。虽说这两种病都在夏季复发或加重，但手癣在冬季仍持续存在，而汗疱疹一般不见于冬季。

　　四看真菌检查结果

　　如为手癣的水疱，取疱膜进行显微镜检查，一般都能找到致病真菌;而汗疱疹的水疱疱膜中是绝找不到癣菌的。

　　五看并发症

　　手癣者常有脚癣、指甲癣;汗疱疹患者可以没有这些病，当然对此要谨慎辩证，因为也有可能病人既患手癣同时又发生汗疱疹，当两种病同时出现时，医生的经验和细致观察.必要而准确的化验检查结果就显得非常重要了。

　　被诊断为手癣而治疗无效，特别是内服伊曲康唑等抗真菌药物仍毫无起色的病人，不妨对照以上几方面，研究研究自己患的到底是不是手癣。

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（实习编辑：易校吉）

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