花斑癣和白癜风的鉴别

　　花斑癣(tinea versicoeor)又称变色糠疹或花斑糠疹，俗称为汗斑。是皮肤“999皮肤网”角质层真菌感染性疾病，其病原菌为花斑癣菌(即糠秕马拉色菌)。是常见癣病之一。

　　1.白斑特点： ①浅褐色皮肤病灶消退后遗留白斑，但有的患者发病之初就出现小点状白斑缓慢扩大，相互融合成不规则形状，白斑、褐色斑与正常皮肤“999皮肤网”相问构成花斑，与正常皮肤边界不甚清楚。②病损部位有少量细糠状脱屑。③好发部位在前胸、后背、颈部，偶可发生于上臂、手掌、大腿，甚至发际内头皮。用紫外线灯照射时，皮损处显示黄褐色荧光。

　　2.夏季病情加重，冬季减轻，次年又复发，男女均可得病，但以男性患者多见，男：女约为3：2。从年龄上分析，青壮年多发。

　　3.患者多无症状，有者平素可有微痒、或轻微刺感，出汗时加重。

　　4.病原学检查及病理学检查，镜下可发现：粗细不同的短的菌丝及孢子，表皮角质层可见到深红色菌丝和孢子(用PAS染色)。培养少有阳性。

　　与白癜风鉴别不难，白癜风特点是白斑乳白，一般稳定期病灶边界清楚，有较深色素带围绕其边缘，无糠状脱屑病史。

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（实习编辑：易校吉）

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