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皮肤癌的病因及诊断

2009-04-27 07:13:0039健康网社区
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核心提示:皮肤癌(dermal cancer)为来自外胚叶的一类恶性肿瘤,以鳞状细胞癌和基底细胞癌最常见。好发于裸露部位,如头、面、颈及手背;也见于口腔粘膜、唇、舌、外阴等部位。

  皮肤癌常见有鳞状细胞癌和基底细胞癌。鳞状细胞癌恶性程度较高,多发于头颈、四肢、躯干等部位的皮肤、粘膜及皮肤粘膜交界处,早期即可形成溃疡,生长呈浸润性,浸入深部组织时,常伴有化脓性感染和淋巴结转移。易在素性干皮病、老年性角化病基础上演变而来。基底细胞癌多见于老年人,好发于额面、眼眶、眼睑、鼻侧、耳周围等处,恶性程度较底,生长甚为缓慢,病程超过10~20年者极为常见,初起时多为一增厚的小块,逐渐呈隆起向周围浸润,很少转移。皮肤癌在我国约占全部恶性肿瘤的1.5%,南方发病率比北方高。

  [病因]:

  (1)紫外线损害:长期在烈日下活动,遭受阳光紫外线照射的头、面、颈及手背等身体暴露处易诱发皮肤癌。80%的皮肤癌均出现在上述部位。

  (2)X线及热辐射:如从事调线放射科技人员、铀矿工人,或因其他疾病接受放射线治疗的人,患皮肤癌的危险较高。

  (3).患有遗传性疾病:患有不耐阳光的遗传性疾病,如着色性干皮病、白化病的患者,皮肤癌的危险性明显增高。

  (4)接触化学物质:如经常接触石油、沥青、煤油、焦油、砷等物质易患皮肤癌。

  (5)慢性皮肤病症:如慢性炎症性皮肤病的短痕,长期皮肤溃疡、瘘管及窦道以及烧伤疤痕的基础上可发生癌变。

  (6)发病性别:男性多于女性,发病率男女比例为2:1。

  (7)发病年龄:主要发生在50岁以上老年人。

  [早期警号]:

  (1)鳞状细胞癌初起为状斑,或是小的淡红色、淡黄色结节,顶端有角化的顶刺,继续增长,中央破溃,边缘隆起充血。基底细胞癌早期为米粒大的坚硬血疹,或扁平有蜡光样光泽的斑点,上面覆盖黄褐色或暗灰色痴皮,溃疡后边缘有坚硬的堤状隆起。

  (2)眼及口周围长的黑痣状的东西,不久隆起呈黑色。

  (3)乳房及阴部起初看上去象湿疹般的病变,但无论怎样抹药膏也难以治愈。

  [诊断]:

  皮肤癌的诊断根据为活体标本病理检查,凡40岁以上正常的皮肤上长出小结节,质地较硬,继而破溃,边缘隆起充血者均应及时到医院检查。

  [治法]:清热利湿,活血化瘀

  猪苓18 三棱10 莪术10 白花蛇舌草18 白芷10 天花粉12 乳香5

  车前草15 金钱草15 浙贝10 没药10 金银花18 紫花地丁15 白术15

  [外敷药方]:皂角刺18 冰片9 马齿苋18 蒲公英18 败酱草20 滑石粉12 三七末3

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(实习编辑:易校吉)

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