如何鉴别跖疣与鸡眼

　　跖疣和鸡眼都是发生于足部的皮肤病。临床比较常见多发生于成人。有少数年轻医师常常区分不清，经常手术治疗跖疣。给患者带来不必要的痛苦。我感觉有必要从三个方面简述两者区别：

　　1、发病原因不同：跖疣为人类乳头瘤病毒感染跖部皮肤黏膜引起发病，属于病毒性皮肤病;鸡眼是由于长期机械刺激引起角质层增生引起发病，属于物理性皮肤病。

　　2、发病部位不同：跖疣只发生于足跖部;鸡眼多发生于足跖前中部、小趾外侧或拇趾内侧缘，也可见于吐背及足跟，偶见于手部。

　　3、皮损不同：跖疣为黄豆大小或更大圆形或椭圆形灰黄角化斑块，表面粗糙无纹，界限清楚，边缘绕以稍高的角质环，中央凹陷：鸡眼为豌豆粒大小淡黄色角质增生，呈圆形，表面光滑，与皮面平或稍隆起，境界清楚，稍透明，酷似鸡的眼睛。如果通过以上三个方面还区分不清，还有一个简便易行的方法：取一次性手术刀片，在皮损处常规消毒后，轻轻片去皮损角质层，如果发现出现黑色小点或者点状出血，一定为跖疣。如果只见到边界清楚稍透明的淡黄色角质增生，则为鸡眼。

　　跖疣与鸡眼的区别

　　由于误把跖疣当鸡眼治疗，致使疣体扩散增多、增大。在此，特将跖疣与鸡眼区别总结如下，以供朋友们参考。

　　一、生长位置：鸡眼以受力点处为主，跖疣生长位置不固定，可以在任何位置上。

　　二、断面光泽度：用刀削去角质层(老皮)，可见鸡眼断面光滑;跖疣断面粗糙，有黑色出血点。

　　三、数量：鸡眼数量少，刺激(用刀刮、刺、挖、手抓、搔等)不增多;跖疣数量可能较多，刺激后会增多、增大。

　　四、传染性：鸡眼不传染，跖疣具有较强的传染性。

　　五、出血：用刀削去角质层(老皮)时，鸡眼不出血，跖疣特别容易出血。

　　六、原因：鸡眼由于挤压、摩擦等原因生成的;跖疣是人体免疫力低下或多汗或外伤等原因，致使感染人类乳头瘤病毒(HPV)生成的。

　　七、大小：鸡眼一般较小(如米粒、豆粒)，跖疣有可能很大(如刺激后增大至整个足根)。

　　八、疼痛感：压痛(用手按住患处向下压)、捏痛(拇、食指捏住患处两边挤压)

　　鸡眼：压痛>捏痛　　　　跖疣：捏痛>压痛

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（实习编辑：易校吉）

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