中医对红斑狼疮的认识

　　中医对红斑狼疮的认识如何?

　　红斑狼疮在中国古代医籍中没有相对应的病名，但就红斑狼疮各种症状在历代医学典籍中都有不少记载，如中医医圣张仲景在《金匮要略》中就有 " 阳毒之为病，面赤斑斑如绵纹 …… ;阴毒之为病，面目青，身痛如被杖。 " 等症状的描述。就本病病名而言有的根据本病斑疹红赤如丹涂之状，形如蝴蝶，名之为 " 红蝴蝶疮 " 、 " 马缨丹 " 、 " 茱萸丹 " 等。又因红斑狼疮常因日光暴晒而诱发或日晒后病情加重，名之为 " 日晒疮 " 。

　　而盘状红斑狼疮常在面部形成周边盘状隆起的红斑性损害，有人称其为 " 鬼脸疮 " 、 " 流皮漏 " 。对系统性红斑狼疮表现发热、发斑者，按卫气营血进行辨证治疗，称其为 " 温毒发斑 " 、 " 热毒发斑 " 、 " 阴虚发斑 " 、 " 血热发斑 " 等。系统性红斑狼疮损伤心脏、肝脏、肾脏等，出现胸水、腹水、水肿等症状者，中医称为 " 悬饮 " 、 " 水臌 " 、 " 水肿 " 等，如病程较久，人体比较虚弱者，可以归属于 " 虚劳 " 范畴。总之由于病情的发展阶段不同，外在的表现不一，累及脏腑各异，中医有不同的相对应的名称。

　　中医对红斑狼疮的发病机理认识不一，大致认为本病有先天不足，身体亏虚，加上七情内伤，劳累过度，房事不节，外受 " 六淫 " 之邪侵袭，引起五脏亏虚，三焦阻滞，阴阳失调，气血运行不畅，而临床以虚象为主要特点，兼有湿阻、血瘀等标实之症。

　　治疗上普遍认为红斑狼疮应辨病与辨证相结合，近年来中医在治疗系统性红斑狼疮方面取得很大进展，常用的治疗方剂有数十种，所选药物达到了上百种。从各个不同角度进行治疗的同时不断的总结，逐步提高，经过锤炼筛选产生了雷公藤多甙片、昆明山海棠、狼疮饮系列方剂等不同的治疗药物，使红斑狼疮的中医疗效得到了进一步的提高。

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（实习编辑：易校吉）

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