月经疹,顾名思义是与月经有关的皮肤病。妇女每逢月经来潮前1~3天发生皮疹,常随月经结束而消退或减轻,如此在每次月经期反复发作,但也有间断发病者。皮疹可为水疱或大疱、红斑、多形红斑、荨麻疹等,也有表现为结节性红斑、湿疹、色素沉着等。有以下三种类型:
(1)痛经疹
发生在痛经妇女,月经来潮时发病,罕见。发于面部、躯干、四肢,皮疹为红斑、风团、水疱,常对称分布。
(2)紫癜
点状或环状紫癜常发生于小腿和躯干的下垂部位,分布对称,有时伴有发热,月经量少,有复发性。实验室检查中,血小板计数可下降。
来潮前数天在口腔内散在发生溃疡,不痛。有时外阴部亦可发生。妊娠时缓解,分娩后又发。
此外,尚有月经期发生单纯疱疹(好发于口唇和大小阴唇)月经期荨麻疹或血管性水肿者。
为什么有这种现象呢?因为在月经来潮时,体内雌激素水平低,皮肤较敏感,易发生过敏反应。月经来潮前卵巢分泌的孕甾酮产生过敏反应而发病。因此医疗时,给予抗组胺药物如敏迪60mg,日2次;维生素C 0。2g,日3次。或可服用雌激素治疗,如乙烯雌二醇,可减轻瘙痒和控制皮疹复发。
本病在中医称为经前发疹,主要病机为瘀血阻滞,经脉循行不畅。治疗当以活血化瘀,通经活络为主。可选用血府逐瘀汤化裁。
(实习编辑:古茜文)
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