某日上午,陈女士来到诊察室,自诉两手掌发生红色疹子约有一个月左右,不痛不痒。仔细检查她的两手掌,有多处约指甲大小的淡红色斑。由于职业上的敏感性,我意识到在梅毒逐渐增多的今天,这很可能是二期梅毒的表现,检查结果证实了我的诊断。
无独有偶,近几年来,门诊遇到的二期梅毒在手掌、足足庶表现为红斑者有好几例,均经化验而确诊。
梅毒螺旋体侵入人体后,经过2-4周的潜伏期,可在侵入部位发生炎症反应,称为硬下疳,也称为一期梅毒。硬下疳可不经治疗而自然消失进入潜伏状态,称为潜伏梅毒。感染后7-10周,可发生二期皮肤粘膜损害,其特点是皮疹多种多样,分布对称,有时较为广泛,又与很多皮肤病相似,因此,当遇到病人有分布广泛而对称的皮疹,特别是呈慢性,且自觉症状轻微时,应考虑到有梅毒的可能性。
(实习编辑:古茜文)
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