治荨麻疹有仙方黄麻术参汤

　　荨麻疹属于过敏性疾病，致病原因主要是药物引起过敏。或饮食引起过敏，或理化因素引起过敏，或气候异常变化引起过敏，等。西医治疗荨麻疹主要是用抗过敏类或激素类药物。虽有一定治疗作用，但病证往往容易复发，或引起其他不良反应。黄麻术参汤是笔者多年来治疗荨麻疹的经验方，临证如果辨证准确，以法选用，则能取得远期治疗效果。若非本方临床应用适应证，则不能运用。如杨某，男，荨麻疹近年来经常发作，遍及全身各部，瘙痒特别明显。根据病证表现，如瘙痒、口渴、舌红、苔黄腻，辨为湿热证。给予黄麻术参汤，用药6剂瘙痒基本解除，又以前方30余剂巩固疗效，至今已多年未再复发。

　　【临床表现】湿热症的主要症状有：前胸，或背部、或上肢、或下肢、或阴部、或全身各部均有红色小点，甚至可连成片状。疹点高于皮肤，瘙痒难忍，用手抓破后可有出血点，或流清黄水，或有水泡集簇，或有口苦。舌质红，苔薄黄，脉略数。

　　【治疗方法】清热燥湿，解毒止痒。

　　【方药组成】麻黄10克，升麻15克，黄柏12克，苍术12克，苦参18克，生地24克，栀子24克，甘草10克。

　　【服用方法】本方既可作汤剂，又可作散剂。汤剂用法是：将上药置于医用煎药锅中，加水约500毫升，浸泡药约25分钟，煎煮约30分钟，取出药汁;再加水300毫升左右，煎约15分钟.取药汁。合并2次药液，分2次服或3次服。散剂制法是：将上药研为细粉状，每天分早中晚服，每次服用6-9克。丸剂制法是：将上述6味药研为粉状，炼蜜为丸，每丸重12克，每次服用2丸，每日2次

　　【加减用药】若热毒甚者，加银花、连翘，以清热解毒;若湿毒甚者，加车前子、滑石，以清热利湿;若肿痛甚者，加蒲公英、紫花地丁，以解毒消肿;若疮毒甚者，加**甲、皂刺，以通络溃坚消肿;若瘀血者，加赤芍、丹皮，以凉血散瘀;等。

　　【用药要点】方中麻黄发汗通络，疏通经气;升麻清热透疹消疹;黄柏、栀子、苦参清热燥湿止痒;苍术燥湿醒脾止痒;生地清热凉血，兼防燥湿伤阴;甘草益气缓急止瘁。方药相互为用，以取其功。

　　【注意事项】寒湿证、气血虚证，慎用本方。

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（实习编辑：陈俊琦）

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