脱发是一种常见疾患,主要有斑秃,早秃,脂溢性脱发等。
【斑秃】系局限性斑状脱发,骤然发生,经过徐缓,其特点为病变处头皮正常,无炎症,无自觉症状,常于无意中发现,头部有圆形或椭圆形脱发斑,秃发区边缘的头发较松,很易拔出,斑秃的病程可持续数月至数年,常有反复发作。斑秃中约有5%-10%的病例在数天内或数月内头发全部脱光而成为全秃,少数严重患者可累及眉毛,胡须,腋毛,阴毛等,全部脱光称普秃。
【早秃】好发男性青壮年,多见于脑力劳动者,脱发特点从前额两侧开始逐渐向头部延伸,头发渐渐变得稀少纤细,则新发生长越来越细,柔软无力,失去光泽,也有从头顶部开始脱发,脱发区呈一片均匀,稀疏细软的头发,有微痒感。其发病多为受七情内伤,情志抑郁,劳心伤脾,影响气血运行不畅而导致气滞血瘀,毛发失去营养而脱落,这与现代医学研究的机体内分泌(男性贺尔蒙DHT分泌过多)与免疫紊乱失调,精神创伤与过度紧张,血管及血液循环障碍等因素,导致毛囊营养障碍而脱发的观点一致。
【脂溢性脱发】多见于青壮年男性,头皮往往油腻发亮或有大量头屑,呈灰白色糠秕状,头发干燥缺乏光泽,自觉瘙痒,经过一段时间,前额两侧及头顶部头发开始对称脱落,疏稀变细,患部由于毛囊萎缩,常致永久性脱发。详见脂溢性脱发。
【发病机理】近年来,以中西医结合的理论研究脱发有了较大的进展,中医认为肝藏血,发为血之余,肾主骨生髓,其荣在发,血气盛则肾气强,肾气强骨髓充满,毛发黑而有光泽,血气虚则肾气弱,气血不能上行荣养毛发,发则枯黄无泽而脱落,故认为脱发的形成与肝肾不足,气血虚弱有关。同时,人受七情内伤,情志抑郁,劳心伤脾,影响气血运行不畅而导致气滞血瘀,毛发失去营养而脱落,这与现代医学研究的机体内分泌与免疫紊乱失调,精神创伤与过度紧张,血管及血液循环障碍等因素,导致毛囊营养障碍而脱发的观点一致。近年来临床检测表明,脱发患者血清中内皮素(ET)含量明显高于正常人。这种能引起局部血管强烈收缩痉挛而致局部供血减少的物质,可导致毛发枯竭脱落。头发血流检测也证实,脱发患者头皮不仅有组织和形态学改变,还存在血流阻力高,血流总量少,有效灌注减少的异常现象。
【中医治疗】多选用枸杞、何首乌、熟地黄、藏红花、当归等中药。
1.斑秃、局限性脱发:多采用滋补肝肾,养血活血等中药,调节机体免疫内分泌,同时改善血液微循环,增强毛囊营养供给功能。
2.脂溢性脱发 、早秃:方法为滋养肾阴,调节雄性激素分泌,活血化瘀促进皮脂代谢,扩张血管,缓解血管痉挛,改善血液微循环作用。
3、各型脱发都可配合外用药涂擦。
具体治疗方法和疗程应该以医生的处方为主,按时按量按疗程治疗,并且在日常生活中注意戒除一些不良生活习惯,那么脱发也不会很难治。
(责任编辑:龙艳)
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