热疖是易发于夏秋季节的单个毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染。可分为有头疖(毛囊疖)和无头疖(汗腺疖)两种,局部红、肿、热、痛,有易脓易溃易敛的特点。病因为毛囊或其周围浅层组织感染葡萄球菌引起。
中医将热疖归人“温毒”范畴,又称暑疖;有头疖又称石疖,无头疖又称软疖。病因为夏秋季节气候炎热,或在日光下曝晒,感受暑毒而成;或由暑湿郁蒸肌肤,汗泄不畅,致生痤痹,复经搔抓、破伤染毒而成。多发于头面部。体质衰弱,皮毛不固患儿,更易发生本病。
[临床表现]
局部红、肿、灼热、疼痛,突起根浅,肿势局限。出脓即愈。
[辨证分型]
分二型。①暑毒蕴结型:局部红肿,掀赤,灼热疼痛,伴发热口渴,胸闷泛恶,舌红,苔薄黄或黄腻,两脉洪数,小溲赤热。②正虚邪恋型:患处肿硬不消,脓水淋漓,皮下溃空如囊状,伴低热,纳呆神疲,大便溏薄,舌淡边有齿痕,苔薄,脉软数。
[治疗原则]
清暑化湿,泻火解毒;或益气托里消疮。
[中医药治疗]
①可应用清暑泻火,化湿解毒的中草药,如金银花、连翘、丹皮、竹叶、藿香、佩兰、赤芍、生甘草。再随证选用中药,如热毒炽盛型选用黄连、黄芩、生栀子;正虚邪恋型选用生黄芪、太子参、白术、当归。
②中成药选用牛黄解毒片、清解片、六应丸或六神丸。
③有清热解毒作用的单味中药有金银花、牛黄、蒲公英、大黄、生石膏。
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(实习编辑:陈俊琦)
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