步步为营防麻疹合并症

　　患麻疹时，麻疹病毒侵犯全身各器官，因此体弱小儿在患麻疹过程中很容易发生合并症，因此使病情加重，甚至造成生命危险。所以要对合并症有所了解，以便做到及时诊断，恰当治疗。常见的合并症如下：

　　1.喉炎：病情较重的年幼患儿大多伴有轻度喉炎。但麻疹后期在皮疹消退后也可由于细菌(多为金黄色葡萄球菌)感染而引起喉炎。患儿咳嗽频繁，声音嘶哑，呼吸困难，而且病情发展快速，必须紧急到医院就诊，必要时还需做气管切开，以防止因窒息而死亡。

　　2.肺炎：是最多见的并发症。多见于出疹期。病儿持续高热，频繁咳嗽，呼吸困难，全身症状严重，病情发展快。当合并心功能不全时，皮疹出不透或出而复隐，皮肤苍白，血压下降，四肢厥冷，脉搏弱而快(每分钟150次以上)，必须及时进行抢救。

　　3.肠炎：1~2岁小儿多见，因常有呕吐、腹泻，进而可发展成为脱水、酸中毒。

　　4.脑炎：多出现在出疹后的第4~6天或恢复期，患儿有高热、昏迷、惊厥、肌肉强直，甚至呼吸衰竭。预后较差，仅有40%可完全复原，40%留有瘫痪或智力发育迟缓等后遗症，病死率约为20%。

　　5.中耳炎：麻疹患儿有咽部感染时，很易侵犯耳咽管和中耳而发生中耳炎，若不积极治疗，侵入内耳时，可致永久性耳聋或聋哑。

　　6.若患儿原有结核感染或潜伏的结核病，在麻疹后病情往往加重。

　　其他：营养不良、口腔炎、鹅口疮、结膜炎、角膜炎等也常常成为麻疹后的合并症。

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（实习编辑：陈俊琦）

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