冻伤急救处理

　　冻伤的临床表现：全身冻伤病人初起体内会出现一系列的保护反应，如面色苍白、发凉、打哆嗦寒战等，当这一系列保护反应过后，寒冷继续作用人体，人体的这种代谢能力行将消失，就出现了抑制过程。

　　病人精神倦怠、嗜睡、全身疲乏无力、呼吸心跳变慢、反射迟钝、血压下降、体温逐渐降低。倘若低温继续作用人体，病人则完全陷入昏迷状态，肌肉僵硬，瞳孔渐散大。呼吸心跳很慢脉搏按不到，血压听不见，体温降至30℃或更低，外表冻僵。此时多易误诊为死亡，实是冻僵之假死阶段。

　　冻伤的急救治疗：首先要区别病人是真死还是处于冻僵的假死阶段，后者只要细心听诊等检查，能发现其尚有微弱的呼吸和心跳。

　　即使呼吸心跳刚刚停止，同样也需要进行积极的处理。

　　冻伤即因严寒所致，所以保温、复温是救治的关健措施。当患者体温在30℃以下，应采用复温方法来升高体温。

　　复温的方法有两种，即快速复温与缓慢复温。

　　快速复温，多适用于战士、青年人。方法是将病人浸在38—40℃温水中20分钟，当病人开始出现寒战或恢复知觉时，即应停止加温(不宜在温水中浸泡过久)。

　　病人离开温水后，应立即擦干身体，用厚暖的棉被裹好，睡在温暖的室内，待其体温自升。

　　缓慢复温：适用于年老、年幼、体弱者。

　　方法是将病人用棉被裹着睡在20—25℃的温室中，体温每小时约能上升0。6一l℃，直到正常。

（实习编辑：陈雪梅）

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