皮肤病药：盐酸特比萘芬

　　性状本药除含活性成分外，尚含有以下辅料：异丙基肉豆蔻酯、吐温60、硬酯醇、十六醇、十六烷基棕榈酯、司盘60、苯甲醇。

　　药理作用本药通过抑制真菌细胞膜中的角鲨烯环氧化酶，特异性地干扰真菌固醇的早期生物合成，导致麦角固醇的缺乏及细胞内角鲨烯堆积，从而造成真菌细胞死亡。角鲨烯环氧化酶与细胞色素P450酶系无关，故本药不影响内分泌激素及其它药物的代谢。口服给药时，进入皮肤、头发和指(趾)甲的药物浓度，可达杀真菌活性。微生物学本药对下列真菌有效：红色毛癣菌，须毛癣菌，断毛癣菌，疣状毛癣菌，黄癣菌，犬小孢子菌，花斑小孢子菌，石膏样小孢子菌，絮状表皮癣菌，烟曲菌，申克氏孢子丝菌，白色念珠菌，近平滑念珠菌，卵圆瓶形酵母菌，正圆瓶形酵母菌。药代动力学局部涂抹后，被吸收的药量不超过用药总量的5%，故全身血药浓度极低，本品生物转化后的代谢物无抗真菌作用，主要经尿液和粪便排出体外，消除半衰期为17小时，无体内蓄积现象。

　　适应症由皮癣菌、丝状真菌、酵母菌及其它真菌引起的体癣、股癣、手足癣、花斑癣以及皮肤念珠菌病。

　　用法用量用药前清洁和干燥患处，然后将本药薄薄涂于患处及其周围，并加以轻揉，每天1-2次，如果患处已擦烂，涂擦后，尤其在晚上可用纱布盖住。疗程：体癣、股癣：1-2周，手足癣：2-4周，皮肤念珠菌病：1-2周，花斑癣：2周。不良反应偶尔在用药部位出现发红，发痒或刺痛，但很少情况会因此而需要停药，不过这些必须与少见却应停药的过敏反应相区分。

　　禁忌症对特比萘芬或霜剂中任何赋形剂过敏者。

　　注意事项避免接触眼睛。涂布部位如有烧灼感、局部发红、瘙痒时，应停止用药。孕妇及哺乳期妇女用药动物研究显示本品对胎儿无任何不良影响，但在孕妇中尚未经对照试验证实，所以孕妇不推荐使用，除非利远大于弊。特比萘芬可从乳汁中排出，虽然量很少，但使用兰美抒的妇女不应给婴儿哺乳。

　　贮藏/有效期密闭，在阴凉处保存。有效期3年。

（实习编辑：陈雪梅）

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