临床特征
脂溢性皮炎多见于青壮年,好发于皮脂腺分布较多部位,如头、面、耳后、腋窝、胸前、肩胛间、腹股沟等。初发皮疹为红色丘疹或斑片,互相融合,上面覆有油腻状鳞屑或黄痂。由于发生的部位不同,症状各异,如头部损害,重者可伴渗出结痂,有臭味,可引起头顶脱发,称脂溢性脱发。眉、鼻翼、耳后见灰白色鳞屑或黄痂,基底潮红,躯干部位不规则黄红色或淡红色斑片,复以糠秕状鳞屑,严重者发展至全身而成红皮症。有时因搔抓,继发感染毛囊炎、疖肿、淋巴结炎。
发病原因
脂溢性皮炎的发病原因尚不清楚,一般认为与性腺分泌紊乱有关,为雄激素分泌亢进所致。除此以外,与消化功能失常,食糖、脂肪过多,精神紧张,过度劳累,细菌感染,维生素B族缺乏等有一定关系。
中医认为脂溢性皮炎的发生与肾阴不足,相火妄动,或肺胃血热上冲,热毒不得疏通,而致局部新陈代谢与血液微循环发生障碍。并继发皮疹、丘疹或斑片与油腻状鳞屑的症状。
治疗
1.全身治疗:
维生素类:维生素B2、B6和复合维生素B等。
止痒镇静剂:瘙痒剧烈时,可给镇静止痒剂等。
炎症显著或炎症范围较大时可适当给予皮质类固醇激素及抗生素。
2局部治疗:以溶解皮脂、减少脂溢、抗真菌、抗细菌及止痒。
皮质类固醇激素制剂。
抗生素制剂。
抗真菌制剂。
(实习编辑:陈雪梅)
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