玫瑰糠疹概述

　　是一种不算太少见的皮肤病，不过比较不被一般民众或非皮肤专科医师所熟知。它好发于温差变化较大的春、秋两季，好发年纪从小朋友、青年、中年都有，男、女性都可能发生。一般来说一辈子只会发作一次，但约有3%的病患会復发。目前认为此病应不致有传染性，不过文献上有家庭成员或社区性小流行的报告。

　　玫瑰糠疹的病因目前还不十分清楚，有些研究认为，可能与某些病毒相关，不过尚未完全确定。有些玫瑰糠疹的病例是因药物而引发的。

　　在发病前，少数人会有类似感冒的疲倦症状;发病初期，身上会出现一、两颗所谓的「妈妈斑」，直径约2至10公分，呈椭圆形或圆形，内侧会有一圈屑屑。随着时间，会出现愈来愈多红色或粉红色斑块，但形态上较小，有时不会看到内侧有屑屑。

　　这些斑块，主要对称地分布于颈部，躯干前、后侧，及四肢的近端，四肢的远端相对较少，很少会发到脸上去。最重要的观察重点是，这些椭圆形病灶在颈部、胸部、腹部或大腿前侧，分布看起来就像是「V」字型。而在后背部的分布，看起来就像是「八」字型，呈现圣诞树的样子。但有些非典型的病例，发作于四肢肢端，身体反而不发，称为「相反型玫瑰糠疹」。

　　症状上，75%的病人会有轻度至中度的痒感。但是在较高的温度下，如大量排汗或洗热水澡，会使痒的感觉变得较明显。

　　多数病人会自行痊癒，一般约在第一、二周时，皮疹的量达到最多，之后会慢慢减少，六至八周完全消失。即使已完全告知病患或家属病程，很多患者还是不放心，觉得医师的药都没效，怎么疹子愈长愈多?于是开始找其他医师治疗，终于在叁、四周后，找到了一个「很厉害的医师」，一治疗，疹子就慢慢消褪了，事实上，这些疹子只是刚好走完该走的病程而已。不过，有很少的病人，病程会拖好几个月，甚至好几年才痊癒。

（实习编辑：吴晓薇）

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