引起剥脱性皮炎的药物种类

　　引起剥脱性皮炎的药物种类繁多，目前认为主要有以下几种。

　　1　抗菌药物最为常见　如青霉素、链霉素、庆大霉素、林可霉素、氯霉素、红霉素、氨苄西林、阿莫西林、头孢唑林、头孢曲松、甲硝唑、利福平、利福喷汀、异烟肼、乙胺丁醇及磺胺类等均可引起。

　　2　中枢神经系统药物　氯丙嗪、氯氮平、苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、盐酸吡硫醇等也可引起剥脱性皮炎。氯丙嗪所致剥脱性皮炎死亡率较高，有报道氯丙嗪引起10例剥脱性皮炎，其中6例因继发感染伴心肺功能损害而致死。苯巴比妥所致剥脱性皮炎可于用药后数小时内发生，症状多较严重，其中全身性剥脱性皮炎的死亡率高达37%。卡马西平可引起严重皮肤不良反应，截至2003年第一季度，国家药品不良反应监测中心数据库共有卡马西平所致严重皮肤不良反应报告52例，其中重症多形红斑39例，大疱性表皮松解型药疹8例，剥脱性皮炎5例，并有1例死亡。

　　3　循环系统药物　硝酸异山梨酯、硝酸甘油、维拉帕米、地尔硫卓、卡托普利、普萘洛尔、美托洛尔、胺碘酮等，激素类药物泼尼松、氢化可的松，抗肿瘤药氟尿嘧啶、羟基脲、秋水仙碱，生物制剂麻疹疫苗、破伤风抗毒素、抗乙肝免疫核糖核酸，解热镇痛药水杨酸钠、保泰松、萘普胜、双氯芬酸等均可引起剥脱性皮炎。其他如感冒通、雷尼替丁、鲨肝醇等也能引起剥脱性皮炎的报道。

（实习编辑：吴晓薇）

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