消除青春痘用药原则

　　“青春痘”是一种毛囊、皮脂腺慢性炎症性皮肤病，由机体雄性激素水平过高、毛囊和皮脂腺异常角化、毛囊内丙酸杆菌和蠕虫感染引起，据此，要治愈“青春痘”，必须针对以上几个环节采取综合性治疗措施，任何单一的治疗方法都难取得满意的疗效。

　　首先要在医生指导下采用抗雄性激素治疗。女性患者，如月经不正常或者青春痘皮疹在月经前加剧者，可服用达英-35药片，此药含雌性激素和孕酮，有拮抗雄性激素作用，在月经第五天开始服用，每日1片，连续服21天，停药7天为一疗程。男性患者可服用甲氰米胍片，每次1片，每日3次，4周为一疗程，该药物也有拮抗雄性激素作用。

　　接着需要服用具有抑制皮脂腺增生、抑制皮脂腺分泌、减轻上皮细胞角化作用的药物，常用药物有异维A酸胶囊，成人剂量为每次1粒，每日2～3次。或者服用维胺脂胶囊，每次2粒，每日3次。连续服用两个月为一疗程，应用时医生可任选一种。

　　“青春痘”患者毛囊内常伴有丙酸杆菌感染，可用具有抗丙酸杆菌作用的抗生素，如美满霉素胶囊，服用方法为每日2～3次，每次50毫克，服用8周为一疗程。还需服用抗蠕虫药物，常用灭滴灵片，每日3次，每次1片，一般连续服用4周为一疗程。

　　“青春痘”患者服用上述内用药同时，还需使用具有抑制皮脂腺分泌、抑制毛囊角化作用的外用药，阿达帕林凝膏就是有上述药理作用的外用药，病人可在每日晚上外用一次。同时还需使用有抗菌消炎作用的外用药，例如过氧化苯甲酰液（每日外涂患处1～2次，或者使用克林霉素溶液，也是每日外涂患处1～2次。上述外用药一般需连续使用6～8周为一疗程。

　　对合并有粉刺、结节、囊肿、脓肿患者，还需做粉刺取出术、局部注射药物、脓肿切开术等疗法。形成疤痕者可作激光治疗，面部遗留色素沉着者，可作药物按摩、药物喷雾等美容疗法。

　　治疗“青春痘”，除了使用药物外，还需注意饮食，少吃甜食、动物性脂肪和辛辣食物，常用温水或硫黄肥皂清洗患处，避免使用油脂性化妆品。

　　综上所述，要治愈“青春痘”，需要针对疾病各个不同环节，采用综合性治疗措施，单独使用一种或两种药物是很难奏效的。但是请患者注意，是否应用以上这些治疗“青春痘”的综合性措施，应由医生根据您的具体情况决定，所以请您到有一定规模的皮肤专科去治疗，千万不要自行买药，以防出现不良反应。

（实习编辑：古茜文）

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