斑秃与假性斑秃如何分辨

　　假性斑秃就是看上去象斑秃，但并非真的斑秃。它和斑秃表现类似的有，不经意间头皮上出现1～2片圆形、卵圆形或不规则小片脱发区，分界清楚，可以逐渐扩大和融合，头皮上没有脓疱、痂皮等皮疹，也没有自觉症状。

　　区别

　　发病年龄：假性斑秃好发于中年男性，而斑秃好发于5～40岁，没有明显的性别差异。

　　发展趋势：假性斑秃经过数月至数年后停止发展，故一般不会成为斑秃，但脱发为不可逆性。斑秃则可发展成全秃，甚至普秃，但大部分病人在6个月以内可以自行恢复。

　　脱发特点：假性脱发处的头皮表面光滑发亮，萎缩如薄纸，略凹陷，毛囊口不清楚，脱发区边缘的头发不松动。斑秃则局部头皮外观正常，没有萎缩，毛囊口清楚，脱发边缘的头皮松动，易拔脱。

　　组织病理：假性斑秃早期毛囊周围炎症明显，晚期真皮广泛纤维化，毛囊和皮脂腺均消失。斑秃早期可见发育不良的生长期毛发，晚期毛囊面积缩小，皮脂腺无任何改变。

　　发病机制：假性斑秃可能是一种原因不明的独立疾病，也可能是继发于一些引起头皮萎缩性瘢痕性的皮肤病。斑秃则主要是大脑高级神经中枢的功能障碍，导致自主（植物）神经功能失调所致，也与自身免疫、内分泌障碍，肠道寄生虫感染有关。

　　治疗：假性斑秃目前没有有效的治疗手段，脱发不能恢复。斑秃治疗手段较多，且大多能够恢复。

（实习编辑：古茜文）

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