[概述]
慢性单纯性痒疹,又称痒疹,是一种以风团样丘疹、小结节为基本损害,伴有剧烈瘙痒的皮肤病。病因不明,多认为与变态反应有关,也与虫咬、病源感染、胃肠功能障碍、内分泌失调及神经精神因素有关,一般临床上分为小儿痒疹和成人痒疹。
[症状体症]
1.皮损好发于四肢伸侧、腰围和臀部,常对称分布,可成批出现; 2.皮损为风团、风团样丘疹,绿豆至黄豆大小的扁平或圆形丘疹,坚实小结节,皮损暗红色或红褐色; 3.病程慢性,反复发作,自觉剧痒;反复搔抓可出现抓痕、血痂、色素沈着及苔藓化等继发损害。 4.部分患者可有疲倦、头痛、失眠及胃肠功能失调等全身症状。
[诊断依据]
1.皮损好发于四肢伸侧、腰部及臀部; 2.初起皮损为风团、风团样丘疹,风团样红肿消退后,继以丘疹、小结节等皮损散在对称分布,不融合,反复搔抓可有继发改变; 3.自觉剧痒,病程慢性,反复发作。
[治疗原则]
1.寻找可能的病因治疗原发疾病; 2.内服抗组胺类药物,也可采用普鲁卡因静脉封闭或钙剂、硫代硫酸钠静注; 3.病情较重者可短期使用皮质类固醇激素口服; 4.外用各种止痒剂或皮质类固醇霜剂或软膏。
[疗效评价]
1.治愈:皮疹消退,瘙痒消失; 2.好转:皮疹减少,瘙痒减轻; 3.未愈:皮损无变化。
[专家提示]
慢性单纯性痒疹病因复杂,最有效的治疗是寻找并去除病因,对有胃肠功能紊乱及内分泌失调者应予纠正,防止虫咬,消除感染病源,改善营养及卫生状况。目前治疗仍有赖于对症处理,控制瘙痒及继发感染是主要的防治措施。
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