WESTPORT,(路透社医学新闻)美国纽约西奈山医学院的Mark G. Lebwohl博士及其同事最近报告,3名Crohn氏病患者在接受infliximab治疗的过程中,其Crohn氏病相关性皮肤病得到了明显改善。
这3名患者中有两名同时患有Crohn氏病和坏疽性脓皮病。这两名患者在接受下述治疗后病情未见好转:巯基嘌呤、tacrolimus、环孢霉素、甲硝唑、全胃肠外营养、皮肤创口内应用曲安缩松、mycophenolate mofetil、丙酸氯倍他索、水杨酸偶氮磺胺吡啶、强的松、利福平、阿莫西林以及米诺环素盐酸盐。
当对这两名患者应用沙利度胺后,最初显示了一定的效果,但由于继发性神经障碍的出现,不得不终止用药。最后,临床医师采用了infliximab注射来治疗这两名患者的Crohn氏病,用药剂量为5mg/kg。
其中一名患者在用药后12到24小时内开始出现皮肤病的好转,并且大部分皮肤溃疡在首次注射后1周内出现了完全消退。皮肤症状的改善在第3次注射后持续了6个月。另一名患者在用药后1周内开始出现皮肤创口的改善,并在1个月内出现了完全及部分创口愈合,并且治疗效果维持了两个半月。
报告的另外一名Crohn氏病患者同时患有银屑病,其银屑病在应用超软X线治疗、calcipotriene、他佐罗汀以及局部用皮质类固醇后均无效。但在注射了两次infliximab(每月注射一次,剂量为5mg/kg)后,患者的银屑病开始出现好转,一年后的3次注射后的5周内,皮肤症状几乎完全消失。
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