脂溢性角化病

　　概  述

　　脂溢性角化病亦称老年性角化症，为中年以上很常见的一种良性皮肤肿瘤，男女都可累及，无性别差异。病程缓慢，经年不愈，但极少癌变。有明显遗传倾向，或与长期日盼有关。若突然增多、增大可能是恶性肿瘤，特别是胃肠肿瘤的表现。
　　
　　临床表现

　　1.损害好发于面部，特别是颞部，其次为手背、躯干和四肢；

　　2.初起为淡褐色或深褐色或黑色，扁平丘疹缓慢增大，表面粗糙，或乳头瘤样增生，常附有油腻性鳞屑，数目不定；

　　3.短期内出现多发性脂溢性角化样皮损，可能伴发内脏恶性肿瘤。

　　诊断依据

　　1.好发部位出现典型的皮损，呈粘贴样外观；

　　2.组织病理：角化过度和乳头状瘤样增生，可见角囊肿，瘤细胞由基底样细胞构成。

　　治疗原则
　　1.为良性肿瘤，一般不需治疗；

　　2.必要时，外用５－Ｆｕ软膏、冷冻治疗、镭射治疗；

　　3.可疑恶变者手术治疗并病理检查。

　　用药原则

　　药物治疗只能采用５－氟尿嘧啶外用，因该药只清除病变，一般不损害正常皮肤，用药部位可有暂时性色素沈着。

　　辅助检查

　　1.本病容易诊断，有时要和黑素瘤和色素基底细胞癌鉴别，检查专案可以选用检查框限“Ａ”；

　　2.Ｌｅｓｅｒˉｔｒｅｌａｔ者检查专案可包括检查框限“Ａ”、“Ｂ”和“Ｃ”。

　　疗效评价

　　1.治愈：皮损基本清除，不留疤痕；

　　2.好转：皮损缩小或皮损清除，留有显著疤痕；

　　3.未愈：皮损无变化。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。