白癜风的“鸡尾酒”疗法

　　“鸡尾酒”疗法得名于艾滋病的药物综合疗法，是在未确定特效治疗药物前，将已知有效的药物治法兼蓄并用，取长补短，成为一种综合的治疗方案。

　　白癜风是一种发病原因不明，治疗方法尚不理想的皮肤顽症，笔者借鉴于鸡尾酒疗法，对白癜风的治疗进行大胆的探索，取得了较为满意的疗效。中医认为“白癜风”主要有五种发病类型：即肝肾不足、肝郁气滞、气血不和、中焦湿热、经络阻滞。笔者认为具体到某一患者。五种类型必以一种为主，但有时互为交叉，相互关联，在辨证论治时，要分清主次，综合调理。

　　随着中药药理研究的深入，人们揭示出一批对酪氨酸酶有明显激活作用的单味中药和古典方剂。如国内有人从古今中医治疗白癜风方剂中精选74首进行拆方并将组药输入计算机排序，筛选出高频次使用中药89味，观察这些中药乙醇提取物对蘑菇酪氨酸酶和无细胞系统多巴色素自体氧化生成黑素量的影响，旨在找出上调酪氨酸酶活性或活化黑素细胞作用确切的中药。实验发现89味药中只有19味对蘑菇酪氨酸酶活性和黑素生成量呈剂量依赖性激活和上调作用，而这些中药在以往治疗白癜风的方剂中使用频率并不高，仅4味排序在89味中药的前20位以内，说明中药验方对选药趋势离散，而应用计算机排序法可甄别有效中药用于白癜风的治疗，进而对中药治疗白癜风的选药提供一定的科学依据。白癜风发病的免疫损害学说已被医学界所认可，人们从病灶中可获得抗黑素抗体，有人在抗衰老的中药科研中发现：白癜风患者大都有免疫指标的紊乱，经中药调理后在免疫紊乱纠正的同时可有效的使白斑复色，抗黑素抗体减少或消失，其机理可能是多方面的，但改善机体免疫功能，抑制自体免疫损害是主要的原因。在白癜风的治疗上采用相应中药方剂，增强免疫调理疗法体现了中医“治病求本，扶正祛邪”的思想，对白癜风患者治疗复色后的疗效巩固，预防复发有重要意义。近年来，有人发现在白癜风患者机体内有明显的铜、锌、硒等微量元素缺乏，通过适当的补充疗法可有明显疗效。

　　铜是黑色素形成关键酶———酪氨酸酶的活性中心成分，缺铜将使该酶的活性降低，影响黑素合成。另外铜、锌、硒分别是自由基清除剂SOD、GBH-PX的活性中心，缺乏将使之活性降低。患者易受自由基损害，在白癜风患者表现为黑素细胞的失活，黑素颗粒的减少和消失，筛选富含生物态铜、锌、硒的中药用于白癜风的治疗，经临床应用是有效的。传统的补骨脂素及光敏疗法亦不失为一种有效的治疗方法。

　　综合以上分析与研究，笔者在坚持中医辨证论治的前提下，将组方选药的原则与中药药理研究相结合，使用一些对酪氨酸酶有明显激活作用、对人体免疫机制有调理功能并富含铜、锌、硒等元素的天然植物药材合理配伍为一种“鸡尾酒”式的混合制剂。经百例白癜风患者1年多的临床应用观察，疗效较好。目前该疗法正在进一步的药理试验和临床观察中。

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