[诊断要点]
1.初起为针头大小、肤色、暗灰色或褐色较硬的毛囊丘疹,表面覆以油腻性、棕色或黑色痂。若将痂剥去,丘疹顶端就露出一漏斗形小凹窝。丘疹逐渐融合成片,产生乳头状增殖,尤以皮肤皱褶部位更显著。去痂后基底潮润,常伴恶臭。
2.掌、跖可有广泛性点状角质增厚,伴有小丘疹。唇、舌、牙龈、腭粘膜可累及,常表现为白色小丘疹或白斑样损害。指、趾甲可显示甲下角化过度、甲板脆裂,有纵嵴或纵沟。
3.皮损常对称分布于头皮、颈、面、耳后、前胸、背中部、腋窝、腹股沟等皮脂腺丰富处。偶而可呈单侧分布。
4.痒较轻,一般对健康无影响,有光敏感史者夏季皮损加剧。
5.组织病理:角化过度伴角化不良,表皮层内有球体、谷粒和腔隙形成。
6.需与汗管瘤、扁平疣、结节病等鉴别。
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