患放射性皮炎怎么办

　　<我是一名40岁的鼻咽癌患者，现正接受放射性治疗。但现在颈部放疗处出现了红斑、水疱及糜烂，又热又痛，这可怎么办啊?我还能继续做放疗吗？(广东  冯军)

　　你所得的是典型的放射性皮炎，这是放疗常见的并发症之一，是放射线作用于皮肤继而引起炎症损害所致。

　　放射性皮炎根据皮损程度和范围，可分为四度。I度：毛囊性丘疹与脱毛反应。患者肤色外观正常，或仅有轻微色素沉着。Ⅱ度：红斑反应。皮肤局部瘙痒、疼痛、烧灼感，轻度水肿。Ⅲ度：水疱反应。皮肤奇痒，烧灼感，伴疼痛。水疱破溃后可形成糜烂面，有渗液。Ⅳ度：坏死溃疡反应。据你信中所述，你的皮炎应属Ⅳ度放射性损伤。

　　处理上主要以对症治疗为主。I度者一般无须处理；有红斑者可局部湿敷，搽消炎抗过敏的药膏，如艾洛松等；出现渗液糜烂的可给予硼酸水、碘伏等湿敷外涂；水疱进而发生溃疡可用氦-氖激光治疗。

　　日常护理中，患者外出应做好防护措施，如用帽子、伞等防照射；穿着柔软的全棉内衣；淋浴时要用温水和柔软毛巾轻轻蘸洗，禁用肥皂擦洗或热水浸浴，避免冷热刺激如热敷、用冰袋等。更不要用化妆品外涂及外贴胶布。放疗期间要多饮水以排出毒素，饮食以高蛋白、高维生素为佳，如多食菠菜、韭菜、番茄等蔬果及大豆、核桃、花生等壳类食物。

　　一般来说，I、Ⅱ度皮损属干性皮炎，仍可继续接受放疗。Ⅲ度者若皮损范围不大，且放疗疗程将近结束，仍可考虑继续放疗；反之，则应暂停放疗。出现Ⅳ度皮损者应暂缓放疗。

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