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接触性皮炎的内外治法

2007-12-07 02:10:0039健康网社区
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核心提示:接触性皮炎(contact dermatitis)是指人体接触某种物质后,在皮肤或粘膜上因过敏或强烈刺激而发生的一种炎症。多数急性发作,如反复接触,可演变成慢性。中医学根据接触物的不同,而分别命名,如“马桶癣”、“漆疮”、“膏药风”、“粉花疮”等。

  内治法

  一、中医治疗:宜清热、凉血、利湿、解毒,方药可选用:

  1、龙胆泻肝汤加减,方中去柴胡、当归、加白茅根、蒲公英、大青叶;头痛发热者加生石膏、桑叶、野菊花;湿盛者加泽泻、猪苓、菌陈;食欲不振者加陈皮、苍术、大麦芽;大使干结者加生川军。

  2、加味白虎汤。

  3、化斑解毒汤。症状减轻后,可酌情选服龙胆泻肝丸、清解片、清热消炎片、三黄片等。

  二、西医治疗

  1、抗组织胺药:可选用苯海拉明25~50mg、扑尔敏4~8mg,每日3~4次口服。或息斯敏10mg,每日1次口服,可并用维生素C100~200mg每日3~4次口服。

  2、钙剂:可口服钙片,肌注维丁胶性钙、静脉注射10%葡萄糖酸钙。

  3、肾上腺皮质激素:皮损广泛而严重时,可配合使用强的松10~20mg,每日3~4次,口服。或地塞米松    10~20mg,加入5%葡萄糖液500ml,中,静滴,每日1次。

  4、利尿剂,对伴发全身皮疹,水肿严重者,可配合服用又氢克尿塞25mg,每日2~3次,连服2~3天,有利于消肿。

  外治法

  1.皮疹有糜烂渗液者,可选用5%硼酸溶液、1%硫酸镁、0.1%明矾溶液、醋酸铝溶液作冷湿敷,合并感染者可用1∶5000~10000的高锰酸钾冷湿敷。

  2.皮诊无糜烂渗液者可用上述方法治疗,或外擦炉甘石洗剂。

  3.皮疹呈慢性湿疹样皮炎者,可用肾上腺皮质激素类软膏,如醋酸氢化可的松软膏、醋酸氟氢可的松软膏、醋酸地塞米松软膏、去炎松软膏或肤轻松软膏等。

  4.潮红:丘疹为主者,可用三黄洗剂、炉甘石洗剂,外擦,或和青黛散冷开水调敷,每日4~5次。肿胀糜烂渗液较多者,可用蒲公英60g,桑叶、生甘草各15g,水煎待冷后湿敷。并可用10%黄柏溶液,生理盐水,3%硼酸水湿敷。糜烂结痂者可用青黛膏,或清凉膏外擦每日3~4次。瘙痒者可用粟树叶洗剂、黑子脱每洗剂。

(实习编辑:陈雪梅)

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  • 陈琳住院医师东莞市洪梅医院

    擅长领域:陈琳,皮肤科医师,广东医学院皮肤病与性病学本科毕业,曾在中山大学附属第二医院皮肤科(华南地区治疗皮肤病最权威的专科之一)进修一年,擅长诊治各类皮肤病,尤其专长于诊治湿疹、荨麻疹、接触性皮炎、瘙痒病等过敏性疾病、儿童皮肤病、真菌病、性传播疾病、斑秃、痤疮及美容(点痣、祛斑、祛疤)。

  • 严加林主任医师深圳市光明新区人民医院

    擅长领域:医学硕士,毕业于南华大学,1987年毕业后留校分配在南华大学附属第二医院从事皮肤性病学临床、教学及科研工作,2000年晋升副主任医师,2002年晋升副教授,2008年晋升主任医师,曾担任该教学医院皮肤科科主任及教研室主任近10年,1990年9月至1991年8月在北京大学第一医院皮肤性病科进修学习1年,2015年调至光明新区人民医院皮肤科工作。具有扎实的专业基础及丰富的临床经验,对皮肤病、性病的治疗有个人独到之处,尤其擅长荨麻疹、湿疹、重症药疹、接触性皮炎等过敏性疾病及痤疮、男女性病及疑难少见皮肤病的诊治。 参与国家自然科学基金课题2项和省自然科学基金、省教委课题研究各1项,主持省卫生厅课题研究1项,参编专业著作5本,发表科研论文20余篇。

  • 施建林副主任医师宁德市医院

    擅长领域:擅长皮肤病的诊断与治疗,掌握病毒性皮肤病如疱疹、水痘、疣等,真菌性皮肤病如体癣、手足癣、念珠菌病,球菌性皮肤病如脓疱疮、毛囊炎、的诊治

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