治脱发药能否长期使用吗？

　　脱发是一个漫长的过程，需要持续用药。那么，面对市场上诸多宣称能预防或阻止脱发的各种药品，患者应该如何选用？而这些治疗男性型脱发的药品是否能够长期使用呢？实际上，到目前为止，仅有敏乐定溶液和非那雄胺片是在严格的临床试验中被验证有效，并得到美国食品与药品监督管理局（FDA）批准而应用于临床的脱发药。

　　敏乐啶——有效，可持续应用

　　敏乐啶又名米诺地尔，原本是中枢性降压药，后渐渐作为外用的治脱发药物。

　　药物疗效：一般地说，敏乐啶溶液至少须使用4个月才显效，有些人可能需要6个月或更长。用药疗程不确定，一般可持续用药。如果使用1年仍无效，应停用该溶液。注意，一旦停用该药，一些新生长的头发将会在3~4个月后脱落。

　　副作用：如果直接将敏乐啶溶液用于受损皮肤，少量药液可以通过头皮吸收，引起水钠潴留、心率加快等不良反应。因此，敏乐啶溶液只可用于健康皮肤。

　　药师提醒：

　　敏乐啶溶液有两种浓度规格，2%可用于成年男女，5%仅供男性脱发者使用。实验证明，女性脱发者使用5%溶液并不比2%溶液更有效，且会增加脸部毛发生长等不良反应发生。另外，心脏病患者使用本药前应遵从医生指导；孕妇和婴儿禁用此药。

　　使用方法：应用敏乐啶溶液时，可借助滴管或喷头直接涂抹或喷洒（喷6次）在脱发的局部头皮上，每次使用1毫克，每天2次。需要注意的是，使用该药时头发和头皮须干燥，不要用电吹风吹干头发，以免加速药液蒸发，降低药效。用药后4小时内不要洗头，以发挥最大疗效。此外，用药后2周内，因新发长出而导致旧发掉落，因此，可能脱发会暂时增加。

　　非那雄胺——不良反应少见，可长期使用

　　非那雄胺是既可以用于治疗良性前列腺增生，也可用于治疗脱发的药物。

　　药物疗效：非那雄胺片的处方剂量通常是1毫克，每日1次，食物并不影响其吸收。一般地说，脱发者至少需服用非那雄胺片3个月，才会达到头发增生或脱落减少的治疗效果。服用该药后，大约83 %的男性可减缓脱发速度，约66 %出现局部增发。但停用该药后，新生的头发将在12个月内脱落。因此，一般需持续用药。如果用药一年后仍无效，应停止用药。

　　另外，需要提醒的是，脱发者应尽量遵医嘱定时服用非那雄胺片，若不慎忘记服用，一般不需要补服，只须在下一次服药时继续服用即可。

　　副作用：非那雄胺的不良反应少见，少数男性用药后会出现阳痿、性欲下降等不良反应，极少数患者会出现不影响正常性功能的精液排出量减少。若持续用药或停用，上述反应常会自行消失。

　　药师提醒：

　　美国FDA未批准将非那雄胺片用于女性脱发，因为它对女性脱发无效。孕妇应禁用非那雄胺片，因为该药可导致男性胎儿出现严重的生殖器官缺陷。

（责任编辑：罗英周）

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