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冬季谨防荨麻疹

2007-11-28 02:44:00家庭医学
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核心提示:五年前我得个怪病:有一年夏天,我健身后感到很热,准备冲个凉水澡,凉水刚冲到身上就觉得浑身发痒,几分钟后全身陆续出现大大小小的红色包块,就像被蚊子叮咬过一样,有的肿块连成大片,非常痒,大概过二三十分钟后肿块逐渐消退,全身痒感消失,皮肤恢复到从前。
冬季谨防荨麻疹

 
  可是从那以后,每当遇到寒冷天、冷风吹过、甚至吃冷饮后,都会出现全身瘙痒和红色肿块,遇热后逐渐好转消失。每次痒起来我都无法忍受,每回都要抓破皮肤,非常痛苦——这是一位寒冷性荨麻疹患者的自述。

  那么,什么是寒冷性荨麻疹呢?

  寒冷性荨麻疹是荨麻疹的一型,属于过敏性皮肤病。随着晚秋季节冷空气的来临和冬季寒冷天气的到来,寒冷性荨麻疹患者逐渐增多。其发病原因尚未完全清楚,部分患者与遗传有关。可能是皮肤受冷刺激后释放的正常皮肤蛋白或变性的皮肤蛋白,刺激人体的免疫系统产生抗体,二者发生过敏反应,或者是人体血液内的某些抗体大分子球蛋白受冷后聚积而引起。上述反应使机体的免疫细胞释放组胺等炎症因子,使皮肤的小血管扩张充血,血管壁细胞间隔增大,血浆蛋白等血液内成分从血管内渗出而出现局部皮肤的风团或水肿。

  寒冷性荨麻疹分家族性和获得性两种,前者为一种遗传性皮肤病,从婴儿开始发病,症状随年龄增长而减轻,常持续一生。获得性寒冷性荨麻疹可以分为原发性和继发性。原发性寒冷性荨麻疹的发生与炎症因子组胺等有关;继发性寒冷性荨麻疹的发病与风疹、梅毒、冷球蛋白血症、结缔组织病等系统性疾病密切相关。

  寒冷性荨麻疹的症状都有哪些呢?

  寒冷性荨麻疹的症状就像上述这位患者的表现,身体遇冷后(包括冷风、冷空气、接触冷的物体或者是吃冷的食物等),全身出现瘙痒和红斑、风团,有的患者仅在身体接触冷的暴露部位,如面部、手部等出现上述反应。一般在遇冷后几分钟出现反应,遇热后二十分钟左右会自然消退,不留痕迹,再次遇冷后会反复发作,有的患者奇痒难忍。

  一旦患有寒冷性荨麻疹需要如何治疗呢?

  西药 常用抗组胺药物和白三烯拮抗剂或二者联合治疗。

  中药 中医认为本病证属风寒外袭、不和,故扶正散寒,调和营卫为其基本治则。

  小剂量糖皮质激素 对部分患者有效。

  抗生素 青霉素或四环素等可使部分患者完全缓解或症状改善。

  寒冷耐受治疗 对于常规治疗效果不佳的患者,可考虑寒冷耐受治疗。原发性寒冷性荨麻疹的治疗比较困难,继发性寒冷性荨麻疹的治疗需治疗其原发病,原发病好转,则荨麻疹也会随之好转。

  如何有效地预防寒冷性荨麻疹?

  一般应注意以下几方面:

  树立战胜疾病的信心。

  注意保暖。到了冬季和冷风吹的时候,身体的暴露部位,如面部、脖子和手部等应该戴上帽子、手套。身体其他部位也应注意保暖,避免冷风和冷水等直接刺激,向上述那位患者一样,不能再洗冷水澡。

  调整饮食习惯。冬季尽量避免进食鱼、虾、蟹、羊肉等高蛋白和辛辣、酒等刺激性食品。

  增强体质。加强体育锻炼,适应寒热的变化。

  药物。冬季一定要外出,无法完全避免冷空气刺激的患者,需要口服抗组胺药物以减轻其发作。

  通过以上方法或措施,相信寒冷性荨麻疹患者的症状会得到减轻、或者是不发作,可愉快地度过寒冷的冬季。

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(实习编辑:陈雪梅)

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    擅长领域:擅长上下呼吸道过敏性疾病(过敏性鼻炎、过敏性咳嗽、过敏性哮喘),食物过敏,药物过敏,昆虫(蜂毒)毒液过敏,过敏性休克,特应性皮炎等过敏性疾病的诊治工作。在花粉症特异性诊断、免疫治疗疗效及安全性评估领域具有较高学术造诣;在蜂毒致严重过敏反应领域学术研究居国内领先,曾多次在国际会议上就该领域研究进展进行大会发言。Diagnosis and treatment of upper and lower respiratory tract allergic diseases (allergic rhinitis, allergic cough, allergic asthma), food allergy, drug allergy, insect venom (bee venom) allergy, anaphylactic shock, atopic dermatitis and other allergic diseases. High academic attainments in the fields of specific diagnosis of hay fever, immunotherapy efficacy and safety evaluation; leading academic research domestically in the field of severe allergic reactions caused by bee venom, and many speeches on the research progress in this field at international conferences.

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  • 于建斌主任医师郑州大学第一附属医院

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