背上长“黑痣”要紧吗

　　问 我是一位退休教师，背上长了一个“黑痣”已经两年了，一直不太在意。最近看到报纸上说如果对皮肤上长的“黑痣”不加以重视，其后果很严重。于是我去医院进行诊治，大夫给我做了手术，病理结果是“脂溢性角化病”。请问，脂溢性角化病的原因是什么，如何治疗及预防？

　　（深圳 朱某）

　　答 脂溢性角化病俗称老年疣，是一种常见的良性肿瘤，好发于中老年人。其易发因素主要有：①年龄：脂溢性角化病一般以30～40岁以上的人多发，其发病率随着年龄的增长而增加，皮疹的大小也随着年龄增加不断增大。②性别：男性发病的几率比女性稍高一些。③日光照射：从脂溢性角化病的好发部位看，常受到日光照射的部位，如面部、颈部及四肢等部位的发病明显高于躯干等较少受到日光照射的部位。④病毒感染：人类乳头瘤状病毒感染也可能与本病有关。有研究发现，相当比例的脂溢性角化病发生部位能检测到人类乳头瘤状病毒。

　　脂溢性角化病病灶一般为米粒到指甲盖大小，呈浅褐色或淡黑色稍高出皮肤表面的斑片，边界清楚。早期表面光滑，以后呈乳头瘤样，渐干燥、粗糙，可形成一层油脂性厚痂。脂溢性角化病可单发，但通常多发，可多达数十或上百个，其增长通常非常缓慢，患者也无明显不适。所以，一旦出现类似斑片，患者应及时到医院皮肤科就诊。因为该病易与色素痣、寻常疣等皮肤病相混淆，有时仅通过肉眼观察很难做出正确判断，需做组织病理学检查来确定。

　　由于脂溢性角化病是一个良性疾病，极少发生恶变，所以一般不需要治疗。如果考虑到美容的问题，可以采用手术，也可采用激光或冷冻的方法治疗。

　　对于本病的预防尚无明确可靠的方法，注意防晒可能会起到一定的作用。

　　中日友好医院皮肤科副主任医师 张立新

（实习编辑：裴倩）

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