医学指导:广州市第一人民医院皮肤科副主任医师 莫友
一到夏天,我的孩子就皮肤瘙痒,抓个不停,试了很多药,都没作用,反反复复,一直治不好,孩子才三四岁,看着好心疼……
广州市第一人民医院皮肤科副主任医师莫友表示,每到夏季,此类咨询就会增加不少,他提醒,孩子出现此类病症,要小心是难缠的特应性皮炎。
那么,特应性皮炎究竟是什么病?与湿疹有何区别?该如何科学预防和治疗呢?

奇痒无比,皮肤会“粗糙如树皮”?
“这个病最大的症状,就是痒,奇痒无比,会让人忍不住想去抓”,莫友医生介绍道,“更折磨人的是,特应性皮炎越抓越痒,越痒越抓,有的患者甚至抓到皮肤血淋淋的,这就是个恶性循环”。
针对特应性皮炎患者的调研显示:63%的患者每天12小时以上受到持续瘙痒困扰;53%的患者影响睡眠、精神、造成沉重的身心负担;43%的患者伴严重的焦虑或抑郁情绪等。
除了发痒之外,特应性皮炎还有皮肤异常的病症。最开始,特应性皮炎跟湿疹的症状一样,皮肤表面会泛红,起小疙瘩,甚至是有水泡,长期发作,慢性化后,特应性皮炎患者的皮肤甚至会粗糙的像苔藓、树皮,还会出现掉皮现象。
那么,该如何区分特应性皮炎跟湿疹?莫友医生介绍,一般特应性皮炎皮肤干痒等症状会持续半年以上且皮肤异常区域通常有对称的特点。另外一般情况下,特应性皮炎患者一般会有过敏家族史。“要么是患者父母,要么是他本人,有过敏性鼻炎、过敏性哮喘或者是过敏性结膜炎等过敏病史。”
如果有以上症状,他建议患者到医院做血清总IgE(免疫球蛋白G)或外周血嗜酸性粒细胞等医学检查,以方便进一步确诊。
夏季高发,多向婴儿青少年下手

“尤其是婴幼儿和儿童,如果出现以上症状,家长们要提高警惕,要知道特应性皮炎这种慢性、复发性、炎症性皮肤病,在婴幼儿和儿童群体中高发”,莫友医生提醒道。
数据显示,在中国,成人特应性皮炎的患病率为4.6%,1-7岁儿童特应性皮炎患病率为12.9%,1-12月婴儿特应性皮炎患病率则高达30.48%,且这个数字还在逐年上升。
如今正是盛夏,莫友医生提醒婴幼儿家长,在这个时间更可多多关注宝宝的脸颊,是否有皮肤异常,而青少年家长,可多多关注孩子的的肘窝、颈部、踝前等皱褶的部位,是否有皮肤异常。
“夏季天气潮湿,万物生长,各种花粉、飞虫以及人体分泌的汗液,都可能是孩子的过敏源,刺激孩子的皮肤,使得特应性皮炎复发”,莫友医生如此解释为何夏季更要注意观察孩子是否有特应性皮炎症状。
反复发作,需要持续治疗
“特应性皮炎特别难缠,像人的感冒一样,反反复复,终身相伴,无法根治”,莫友医生提醒道,“所以一旦发现自己孩子有类似症状,一定要及时就医,它就像‘高血压’、‘糖尿病’等慢性疾病,需要持续治疗,尽可能减轻病症,减少复发频率!”
那么如果不幸被特应性皮炎缠上,应该怎么做呢?莫友医生表示,首先要给皮肤做好基础护理,建议经常淋浴,使用温和沐浴露,在洗澡后,做好保湿工作。其次,推荐去做过敏源检查,同步在日常生活中,也可观察,尽可能缩小过敏源怀疑范围。“如果确定过敏源,针对性去规避接触过敏源,那么特应性皮炎可以有效得到控制”,莫友医生提醒道。
但更为关键的是,要及时就医,根据病情进展,有针对性用药。轻度特应性皮炎可以局部外涂糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂、PED4抑制剂等药膏,中度特应性皮炎可能还会加上紫外线治疗,重度特应性皮炎则更需要系统用药,需要打针、外用、服药结合。
“但特应性皮炎不建议自行用药,自行减药,自行停药”,莫友医生强调道,他表示因为特应性皮炎具有复发性,所以建议患者跟医生建立长期联系,接受医生的定期随访,以及时有效合理调整用药,以防病情加重。(通讯员:魏星、黄月星)
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