湿疹会传染吗？打免疫球蛋白能不能预防？皮肤科邱贤文教授道出实情

“痒，好痒……”这是湿疹给人最直观的感受，其缠绵不绝的威力令人抓狂。无论是刚确诊湿疹，还是正与湿疹死磕，都有这样那样的疑问：

看到皮肤泛起的一大片红斑丘疹，还渗出恶心的液体，担心会传染？

每个就诊的湿疹病人临走前基本都会问一句：我要忌口吗，能吃什么？打免疫球蛋白是不是可以预防湿疹？

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本期辟谣P教授邀请到南方医科大学珠江医院皮肤科副主任邱贤文教授进行详细解答

湿疹会不会传染人？

专家解疑：不用太担心

湿疹并不是具体某个病原体感染所致，所以不会发生人传染人，但是病人的湿疹发病范围随着病情进展有可能越来也大。

邱贤文举例说，临床常见一类湿诊患者，比如骑摩托车不慎被排气管烫伤小腿，患处的皮肤局部出现红斑、糜烂、渗液，原本烫伤一小块逐渐扩大到巴掌大，这种情况以前叫传染性湿疹样皮炎。

对有过敏体质者，几天后除烫伤周边处，全身皮肤均可出现大量类似皮疹，这种情况称为自体敏感性皮炎，是一种特殊类型湿疹，这是最初外伤处糜烂坏死组织液或继发感染后释放毒素导致自体过敏，但对其他人无传染性。

得了湿疹，能吃鸡蛋、牛肉吗？

专家解疑：急性期患者要忌口

得了皮肤病，患者都非常关注饮食问题，尤其是食在广东，老广们认为海鲜、鸡蛋、牛肉、烧鹅、烧鸭是发物，吃了会加重皮肤病。在临床上的确不少见，部分病人就诊时往往会说，近日参加聚餐，喝酒，食海鲜导致皮疹加重。

究竟湿疹病人要不要忌口？对此，邱贤文回应称，对于多数湿疹患者来说，由于湿疹发病因素经常反复，食物常是诱发因素之一，在病情得到控制稳定的情况下，一般无需太讲究忌口，鸡蛋、牛肉、牛奶都是可以吃的。如果你发现吃了某种食物会加重或导致复发，则不要吃。饮食日记是一种比较有效发现过敏食物的有效方法，也可以借助抽血查食物过敏原和食物不耐受，对平时食物预防有一定的帮助。

对于慢性湿疹急性发作期的部分患者，还是需要适当忌口，饮食清淡为宜，尽量不要吃海鲜、饮酒、牛羊肉等高蛋白饮食。

注射免疫球蛋白能预防湿疹吗？

专家解疑：不能作为预防湿疹药物

“为什么会得湿疹？与免疫功能异常有一定关系，是免疫调节功能失衡，但它的病因和发病机制非常复杂，与多因素相关。”邱贤文说到。

目前常用的免疫球蛋白主要有两种，一种是静脉用丙种球蛋白，主要用于免疫缺陷和危重病人的抢救，另一种是小剂量的肌注免疫球蛋白，主要用于预防麻疹和肝炎等，能使机体获得短期被动免疫，快速提高抗病毒的作用，但维持的时间只有2到3周左右。

什么情况下可以考虑应用免疫球蛋白？邱贤文认为，只有严重的湿疹病人合并全身性感染，导致免疫力低下，才会考虑给予使用免疫球蛋白。由于没有明确证据表明打了免疫球蛋白湿疹会明显获益，因此，对湿疹尤其是慢性湿疹不主张常规使用免疫球蛋白。

湿疹作为一种常见慢性皮肤病，目前只能控制病情，无法根治，需要医生和患者相互配合，在医生的指导下规范用药。

相比打免疫球蛋白，湿疹患者从日常生活做好预防更重要，建议不要喝酒，不要熬夜，少吃高蛋白，少喝各种奶茶饮料，保持良好的心态，对控制湿疹的病情更有帮助。

（通讯员 伍晓丹）

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