灰指甲的发病机制及类型有哪些？

　　在皮肤病的门诊中发现得了灰指甲的患者很多，他们会利用网络来搜索一些自己认为有用的医学知识，但是由于自身医学知识贫乏，网络上的信息层次不齐，他们仅仅知道灰指甲是由真菌感染的，但是该病由那些真菌感染的，症状不同，可以分为那些类型，就知道的不是很详细了，现在就为大家详细介绍一下灰指甲的发病机制和根据症状可以分为哪些类型。

　　灰指甲的病因和发病机制

　　灰指甲叫真菌甲癣病，是由皮肤癣菌、酵母菌和非皮肤癣菌性真菌感染，导致指甲病变的一种疾病。常见的多是由皮肤癣菌感染引起的，而该菌特征不同可以分为红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌等，红色毛癣菌感染的灰指甲病变较多。酵母菌按照分类有白色念珠菌、马拉色菌两种，白色念珠菌容易引起妇科炎症，产生豆腐渣样白带病变。

　　柱顶孢霉菌、短帚菌等是非皮肤癣菌其他真菌。真菌是真核生物，接触患者后，利用其特殊的生理特点能够分解角质蛋白，产生一种生物酶，和机体结合破坏机体表层的保障功能，引起指甲产生一系列病变，这种情况就是原发性指甲感染。而原发性灰指甲感染的情况并不是很多，灰指甲多是机体受某些因素损害后，同时由两种或者两种以上的致病真菌感染引起的。比如手足癣治疗不及时、系统性疾病、局部血液和淋巴液回流疾病、指甲外伤、甲沟炎等。

　　灰指甲根据感染的部位和程度不同进行分型

　　表浅型：致病真菌由甲板侵犯指甲，由于甲板的结构比较致密，抵抗致病菌能力比较强，症状仅表现的有甲板颜色失去光泽，点状、不规则状浑浊物附着，表面凸凹不平。该型病变较轻，容易治疗。

　　甲下型：可以分为近端和远端甲下型，近端甲下型致病真菌侵入到指甲近端的甲板和甲床，出现甲板破损，甲半月粗糙，甲根部增厚高低不平等。而远端甲下型比较常见，多伴有自身手足癣疾病，由于治疗不及时蔓延侵犯指甲，造成指甲的远端和侧缘受损，出现增厚，颜色变为灰黄浑浊，且甲板出现不同的破损情况。

　　全甲型：致病病菌侵犯全甲，导致指甲甲板完全被破坏，严重者出现甲板颜色变成黄色或者灰褐色，部分或者全部甲板脱落，并且甲床也出现受损，有增厚、脱屑、堆积物存在。

　　甲板内型：此型比较少见，是由致病真菌感染甲板内引起的，多见的致病菌是苏丹毛癣菌。

　　灰指甲完全可以根据指甲出现的颜色、形状的改变，结合显微镜下镜检真菌阳性确诊该病，特殊情况可以做真菌培养。由于该病治疗疗程长，需要3-6个月的时间，不规律治疗的话，很容易复发，因此建议灰指甲患者在医生的指导下规范用药治疗，定期进行复查。