一到了夏天，身上就像挂了个水龙头，通勤路上一身汗，手上也全是汗，手机指纹解锁失败，上班指纹打卡也失败，一开始以为是出汗太多惹的祸，没想到，仔细检查手指，发红不说，竟然还有点脱皮？
难道出汗出多了，还附赠这种“大礼包”吗？但大家可别小看了这份惊喜，因为很可能惊喜变惊吓，种种迹象表明，这可能是手癣在你手上！扎！根！了！
手脱皮、痒得厉害，是湿疹还是手癣？
手癣发作，跟曾经聊到的脚癣和体癣一样，都是真菌搞的事，搞事分子包括了红色毛癣菌、须癣、毛癣菌等等，通常喜欢在手掌和指间，甚至蔓延到手背和手腕作威作福，留下它们的战绩。因为症状有部分相似，所以很多人都容易将手癣跟湿疹、汗疱疹混淆。
湿疹通常表现为红斑、丘疹、渗出、糜烂和脱屑等多种形态的损害，边界不清楚，而且常常是对称分布，会有强烈的痒感。
而汗疱疹通常会出现米粒大小的水疱，呈对称分布于手掌，手背比较少见，有不同程度的瘙痒和灼烧感，水疱干后会脱皮并露出鲜红嫩肉，一般会自行消退，但每年会定期来跟你见面。
至于本期的主角——手癣，一旦感染了，会表现为红斑、水疱，严重的瘙痒，出现裂口还会有渗出液或血液，有时候动一动都痛。
而手癣与它们最大的区别，就是手癣会传染，可以通过自身接种，比如用手抓挠患处，然后又用手抓抓别处，或者间接接触，使用了患者用过的物品，都可能实现感染范围的扩张，让自己更痛苦，也苦了身边其他人。
刚才也说了，手癣的发作离不开真菌，真菌在温热潮湿环境中更容易生长，所以这个病在夏天发作率更高。而且这个病男女一视同仁，但如果你本身属于平时手部活动量大，手汗多或者手经常接触水，糖尿病以及免疫力低下的人，很抱歉地告诉你，你患手癣的几率比一般人高。
手癣分三种类型，你属于哪种？
如果你不小心中招了，也别怕，了解自己究竟患上哪种手癣，才好对症治疗。
手癣可以大致分为三种类型，第一种是水疱鳞屑型。先以手掌的某个部位开始，多是掌心，会出现针头大小的小水泡，里面有清澈的液体，还会带点瘙痒的感觉，等到水疱干后，会脱屑，并逐渐向四周蔓延扩大，形成环形，边缘比较清楚。
第二种是角化过度型，通常没有瘙痒或痛感，表面干燥脱屑，纹理比较深，容易随时裂开，痛感十足。
第三种是浸渍糜烂型。容易出现在指缝，皮肤浸渍发白，表皮容易脱落，露出潮红的糜烂面，会有不同程度的瘙痒，如果感染细菌还会有臭味，随时让你社死。
有时候，手癣可不是单个作战，抱团合作也是它们的策略，多种类型同时存在也不是不可能，当然，也可能悄悄从一种类型变成另一种类型，让你防不胜防，这往往跟季节和治好不及时有关，比如夏季常表现为水疱鳞屑型，冬季则会表现为角化过度型。
如何远离手癣困扰？
想要好好治一治这个手癣，首要的就是及时到医院就诊，一般以外用药物为主，因为治疗原则就是清除病原菌，所以抗真菌类药物就是头号功臣，比如含有特比萘芬和布替萘芬的抗真菌药膏或者喷雾，其中以洁宁-盐酸布替萘芬乳膏为例，具有较强的抗菌、杀菌活性，而且抗菌谱广，能一下起到抑制和杀灭真菌的双重作用。
记得平时在洗净擦干手之后再上药，并且一定要坚持，别三天打鱼两天晒网，想改善手癣问题，需要的还是耐心用药。
在日常生活中也要注意个人卫生，手出汗了或者洗完手后，要及时擦干手，特别是指间，避免手癣的加重。平日也不要和别人共用指甲刀、毛巾等生活用品。
另外，我们还要加强自身免疫力，充足睡眠，营养膳食，合理运动，这样可以帮助我们更好地抵挡真菌的侵袭，对皮肤癣患者来说，也有助于更快地恢复。
本节目由39健康与鲁南制药共同出品
【参考资料】
[1] 中国手癣和足癣诊疗指南（科普版2022）[J].中国真菌学杂志,2022,17(02):89-93.
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[3] 李春阳，苏英，白义杰，等. 布替萘芬擦剂治疗足癣67例的随机双盲对照多中心临床试验［J］．中国新药与临床杂志， 2005， 24( 1) : 38 －40.
[4] 盐酸布替萘芬相关产品说明书
