脱发、断发、有鳞屑,或许是头癣在作怪

核心提示:如果你脱发、断发时,还出现鳞屑伴有头皮瘙痒或疼痛,那需要多加注意,你可能被头癣缠上了。 2022-05-26

在日常生活中,脱发、断发十分常见,几乎每个人都曾出现过这种现象。不过,如果你脱发、断发时,还出现鳞屑伴有头皮瘙痒或疼痛,那需要多加注意,你可能被头癣缠上了。

什么是头癣?

头癣是由于头部毛发真菌感染引起的皮肤病,主要症状为脱发、断发、头皮出现鳞屑,具有一定的传染性。根据致病菌不同以及临床表现可分为四种类型。

第一种,白癣,这类头癣最为常见。白癣多表现为头皮灰白色鳞屑性脱发斑片,损害可呈现卫星状分布,毛发多在距头皮3-4mm处折断。

第二种,黄癣,其典型症状为碟形硫磺色黄癣痂,中心有毛发贯穿,毛发无光泽、长短不一。长此以往,可形成萎缩性瘢痕,造成永久性脱发。

第三种,黑点癣,出现点状鳞屑斑,病发处头发出现断折,呈现黑色小点状。

第四种,脓癣,其典型症状为浸润性红色斑块,呈现暗红色境界清晰,表面柔软有波动感,破溃后可出现多个蜂窝状排脓小孔。

由于头癣容易在头部形成明显的皮损,部分患者会感受到瘙痒感和疼痛感,容易对日常生活及工作造成不小的负面影响。因此,一旦怀疑患上头癣,应积极就诊,接受相关治疗。

患上头癣,如何治疗?

目前,头癣治疗以口服药物为主,辅助局部外用药物。另外,根据实际情况,对患处(及周围)进行剪发、消毒。

口服药物

目前,口服抗真菌药治疗头癣多采用连续疗法,需要每天服药,可选择抗真菌药物灰黄霉素、特比萘芬、伊曲康唑和氟康唑等。根据不同致病菌,选择适应的药物。比如,若为小孢子菌所致头癣,可选用灰黄霉素或伊曲康唑。若为毛癣菌所致的头癣,可选用特比萘芬。

外用药物

虽然单纯使用外用抗菌药无法治愈头癣,但是外用抗菌药可作为辅助治疗降低带菌率和传染性。目前,市面上常用的外用抗菌药物有咪唑类药物(如克霉唑、咪康唑、益康唑)和丙烯胺类药物(如特比萘芬、布替萘芬、萘替芬)。

参考资料:

[1] 中华医学会. (2006). 临床诊疗指南,皮肤病与性病分册. 人民卫生出版社.

[2] 余进,朱敏.中国头癣诊断和治疗指南(2018修订版)[J].中国真菌学杂志,2019:8-10.