特应性皮炎(AD)的治疗仍然是一个巨大的挑战。已知葡萄球菌的皮肤负荷会加重AD。窄带紫外线B(NB-UVB)和低浓度(20-40%)甘油是治疗AD的既定疗法。NB-UVB已被证实具有抗菌作用,而高浓度甘油(85-100%)在体外显示出类似的效果,但尚未进行临床试验。近日,发表于J Dermatolog Treat的一项随机试验评估了85%浓度的甘油与NB-UVB相比治疗AD患者的疗效和耐受性,通过临床改善和减少皮肤上的葡萄球菌定植来评估。
研究共纳入了30名轻度至中度AD患者,随机分为NB-UVB组或85%甘油组。患者接受了一个月的治疗,并再随访一个月。从皮肤和鼻子上取拭子,在甘露醇-盐琼脂上培养葡萄球菌,并定量测定菌落形成单位。
结果显示,两组患者在4周后都达到了SCORAD和瘙痒评分的统计学可比降低。由SCORAD50和ITCH50在EOT上达到的临床有效性在两组之间具有可比性。在病灶性和非病变性皮肤中,两种疗法均可显著降低 EOT 时金黄色葡萄球菌的皮肤负荷。有趣的是,虽然两种疗法在平均40%的定植患者(p = 1)中均实现了皮肤金黄色葡萄球菌根除,但在甘油治疗后1/5(20%)的非定植患者中观察到偶然定植,在NBUVB治疗后在4/6(66%)患者中观察到偶然定植(p = .206)。
综上所述,该研究结果表明,85%浓度的甘油是一种廉价、有效、容易获得的光疗替代品,适用于无法进入使用紫外线设备治疗的轻度-中度AD患者。
原始出处:
Randa Youssef, et al., Glycerol 85% efficacy on atopic skin and its microbiome: a randomized controlled trial with clinical and bacteriological evaluation. J Dermatolog Treat. 2021 Nov;32(7):730-736. doi: 10.1080/09546634.2019.1708246.
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擅长领域:医学硕士,中华医学会皮肤科分会会员,中国性学会会员。从事皮肤科临床工作20余年,擅长治疗各种常见的顽固性皮肤病尤其是特应性皮炎、湿疹、荨麻疹等疾病的诊治,对各种男女性传播疾病、前列腺炎,对反复发作的顽固性尖锐湿疣、生殖器疱疹以及非淋菌性尿道炎等疾病的治疗有独到的心得,擅长现代激光美容技术,对于用复合彩光、调Q激光等治疗色素性疾病、雀斑、太田痣、老年斑、袪纹身以及嫩肤美白、激光脱毛等均有很深的造诣。发表论文5篇。
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