气温骤降 谨防硬皮病

　　近日，全国范围内又起新一轮降温，天冷时很多人双手指末端会变白、变紫、发麻、特别冷，经过保暖后逐渐好转，反复发生。不容易引起重视。其实这叫做“雷诺现象”，常常是“硬皮病”的早期表现。 经过一段时间后，可能逐渐出现皮肤硬化、关节肌肉肿痛、心肺肾胃肠等器官损害。由于人们对此类病不了解，很多病人到了疾病发展到较严重时才发现，失去早期治疗时机。

　　硬皮病是一种病因不明的自身免疫性结缔组织病，发病率仅次于类风湿性关节炎及系统性红斑狼疮,居于第三位。临床表现差异较大，轻者仅为局限性的皮肤点状或斑状硬化，重者皮肤广泛硬化，并伴多系统多脏器受累，故有人认为本病是一种病谱性疾病。早期发现，积极治疗，对预后有着重要意义。

　　硬皮病可分为系统性硬化病和局灶性硬皮病。系统性硬化病可能是因为身体的免疫系统功能失调而引起的，与遗传、接触某些特殊物质、性别等因素相关。病因目前仍不太清楚。

　　系统性硬化病(systemic sclerosis)的皮肤表现：先肿胀，后逐渐变硬、增厚，最后萎缩变薄，根据受累部位和内脏是否受损，分为局限型和弥漫型。前者指只有手指、前臂远端皮肤以及面颈部皮肤受损，其它部位皮肤以及内脏不受损者。后者则指除有前面所述的表现外，还有胸腹部皮肤以及内脏器官受损者。

　　部分系统性硬化病会逐渐出现肺、肾、心脏损害，危及生命。目前还没有根治的办法，但如能早期发现，通过合理治疗，可以控制疾病的发展，但如果到晚期才发现，已经引起了肺纤维化、肺动脉高压等问题时，治疗上较困难，效果也差。

　　在康复治疗过程中，硬皮病患者应注意以下几个细节方面：

　　1.食用高热量、高蛋白、高纤维化、高维生素以及易消化的食物，如肉类、鱼类、蛋类、牛奶、豆制品、米粥、面片、新鲜蔬菜水果等，避免生、冷、硬及辛辣刺激性饮食，如西瓜、冬瓜、绿豆、海带等，控制盐腌、烟熏、碳烤的食物等。

　　2.绝对要禁烟，但可以适当少量饮用白酒或红葡萄酒;避免冷水冷风、受潮受寒、浓茶、咖啡等不良刺激因素的刺激，以免末梢血管的收缩;生活中注意保暖，季节变化时要及早戴手套、口罩、帽子、围巾、耳套，穿棉鞋、棉袜、棉袄、棉裤，双手双足要经常性相互摩擦、适当活动，日常生活中尽可能用温水洗手洗脸，促进末梢血液循环。

　　3.防止外伤，做家务时戴上手套，保护损伤皮肤;即使较小的外伤，也要给予足够的重视。

　　4.适当进行各个关节的功能锻炼，特别是四肢大小关节部位，防止关节强直或挛缩;关节和骨突起的部位更应小心护理，避免摩擦而引起创面的营养缺乏性溃疡。

　　5.观察皮肤颜色光泽、弹性、温度的变化，注意有无并发症，如吞咽困难、张口困难、胸闷、气急、心律失常等，发现不适就要及时就医。

　　6.坚持服药，不可随意更改药物剂量，尤其皮质激素应在医生的指导下缓慢减量。

　　7.树立战胜疾病的信心，保持乐观的生活态度，饮食起居要规律，保证充足睡眠，避免精神紧张，坚持治疗，控制病情，定期随访。

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（责任编辑：杨娟）

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