咳嗽为什么晚上比白天厉害些？

咳嗽常见于呼吸系统和心血管系统疾病，呼吸系统出现炎症、肿瘤、异物均可引起咳嗽，以感染（细菌感染和结核杆菌感染）为多见。咳嗽具有清除呼吸道分泌物和异物的保护性作用，常兼有咽干、咽痒、咽喉肿痛等。此外胃食管反流病可见于卧位时咳嗽，多伴有烧心和反流症状。建议及时就医，完善血常规、C反应蛋白、结核菌素实验、痰培养、痰脱落细胞学检查、心脏彩超、胸部X线或胸部CT。那么咳嗽为什么晚上比白天厉害些？

1、咳嗽变异性哮喘：首先大多数疾病都有一个特点就是夜间会加重，所以晚上咳嗽比白天厉害也是符合疾病的特点，但是也有一些特殊疾病引起的咳嗽会出现夜间加重，如咳嗽变异性哮喘，常表现为发作性干咳，多发生在半夜或者凌晨，建议患者可以使用吸入性糖皮质激素治疗，如布地奈德。

2、反流性疾病：还有一些反流性疾病的患者也会出现，与夜间平卧体位加重反流刺激咽喉有关，建议可以口服奥美拉唑治疗。如果咳嗽长时间不好，建议详细检查，排除其他疾病。

3、夜晚平卧导致：一般来说夜间咳嗽是比较严重的，这是由于夜晚平卧时，腹部脏器以及膈肌会出现上移，导致肺的扩张受到一定的限制，并且夜间呼吸道内的分泌物不容易排出，加之平卧时回心血量增加等因素导致了咳嗽的加重。咳嗽是一种机体的保护性措施，不要盲目的服用镇咳药进行治疗，以免出现呼吸道分泌物排出受阻，加重病因，首先应该及时治疗原发病。

4、感冒后呼吸道过敏反应增加：晚上咳嗽比白天厉害，可能是感冒后呼吸道过敏反应增加，可加用抗过敏治疗，如扑尔敏、顺尔宁，右美沙芬等。如有黄痰，考虑合并细菌感染，建议服用抗生素治疗。具体药物的用法用量要在医生的指导下应用。同时在日常生活当中，要适当的多喝温热水，及时根据天气温度变化增减衣物，避免受凉，饮食清淡，避免辛辣刺激性强的食物。必要时到正规的医院呼吸科化验血常规、拍胸片等检查。