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做什么检查才能确诊生殖器疱疹?

2019-10-10 13:24:5639健康网
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专家 汪治国副主任医师

皮肤性病科 咸宁市中心医院(三级甲等)

现在的生殖器疱疹是单纯疱疹病毒引起的性传播疾病,生殖器感染疱疹后会出现成簇状的痛性水泡。生殖器疱疹主要是通过不洁的性生活感染的,可以口服抗病毒药物进行治疗。但生殖器疱疹在机体免疫力低下是容易复发的。平时注意提高自身免疫力,可以口服免疫增强剂,能有效的预防生殖器疱疹的复发。做什么检查才能确诊生殖器疱疹?

1、细胞学检查:需要从疱底或溃疡面刮取少量组织作涂片,Wright-Giemsa染色或Papanicolaou染色,可检出HSV感染具特征性的多核巨细胞内的嗜酸性包涵体。但不能区别HSV感染或水痘-带状疱疹病毒感染,敏感性仅为病毒分离的60%。

2、血清学检查:一般应该在急性发病期和恢复期取双份血清检查,如果恢复期血清抗体滴度是急性期抗体滴度的4倍或4倍以上,则证明患者感染了或曾经感染过单纯疱疹病毒,但不能区分是1型还是2型感染,也就是说对于没有症状者不能判定是口唇感染,还是生殖器感染。所以,目前专家们多将其作为回顾性诊断或是是临床初筛,不作为确诊依据。

3、抗原检测法检测:如PCR检测皮损HSV的DNA,敏感性和特异性高,能大大提高生殖器溃疡病人中HSV确诊的能力,但费用昂贵,且受操作技术和实验室条件及设备的影响,容易出现假阳性,故用于临床诊断其准确性受影响。

4、细胞培养法检查:从水疱底部取材做组织培养分离病毒,为目前敏感、特异的检查方法,需时5天-lO天。因其技术条件要求高,价格昂贵,目前尚不能普遍使用。很多人换上生殖器疱疹后由于没有去做检查,而导致病情越来越严重,给患者带来的很大的伤害,所以生殖器疱疹治疗前必需要做好检查确诊病情,避免误诊的发生。

5、病毒dna检查:生殖器疱疹只要进行分泌物病毒dna检查即可确诊。本病为病毒感染,部分人可以有局部皮肤黏膜破损、病毒定植发病,不一定要有性接触。很多人都有本病毒携带。

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