蠕形螨病应该做哪些检查？

蠕形螨，又叫毛囊虫，毛囊螨，寄生于多种哺乳动物，包括人的毛囊和皮脂腺，是一种永久性寄生螨。在人体的蠕形螨有两种，一种是毛囊蠕形螨，寄生在毛囊；一种是皮脂腺蠕形螨，寄生在皮质腺，两种蠕形螨可在同一个人身上寄生。这种人蠕形螨俗称毛囊虫，寄生在人体的毛囊虫引起的慢性炎症叫蠕形螨病，那么蠕形螨病应该做哪些检查？

1、临床皮肤检查：面部的皮肤以及鼻周可见红色丘疹，以及酒渣鼻样和痤疮样皮疹，如毛囊损害、红斑、脓疱、。

2、病理学检查：皮肤角化过度，可见到皮脂堆积，可伴有嗜酸性粒细胞的浸润，合并感染的可见中性粒细胞浸润。初发时局部皮肤轻度潮红，以后红斑逐渐明显，持久不退，由鼻尖蔓延至鼻翼，额，面颊，甚至扩展到胸，背，头皮等处，在红斑上逐渐出现丘疹，脓疱，结痂，脱屑。日久，鼻部皮肤逐渐增厚，毛囊口扩张，毛细血管扩张，形成持久性红斑，临床表现为寻常痤疮或酒渣鼻的表现。有的病例鼻部皮肤正常，仅口周或口角出现红斑，丘疹，脱屑。个别人可出现眼睑炎或头皮脱屑的现象。临床上，蠕形螨病有七种类型：酒渣鼻型，痤疮型，脓疱型，色素沉着型花斑癣型，粟粒脓疱型。

3、其他检查：血常规，以及面部分泌物显微镜下检查。

4、挤刮法：选取鼻沟、颊部及颧部等皮损区，用刮刀或手挤压，将挤出物置于玻片上，滴一滴生理盐水，盖上盖玻片并轻轻压平，镜检有无蠕形螨。人蠕形螨常寄居在正常人的毛囊和皮脂腺内，一般没有症状。如宿主的皮脂分泌增多或寄生的虫体多，使皮脂腺肿胀增生，加之虫体的代谢产物和死虫崩解物的刺激，可使局部产生炎症反应，有时再继发细菌感染，使炎症反应加重。

5、透明胶带法：将透明胶带贴于上述部位，数小时或过夜后，取下胶带贴于载玻片上镜检。

6、挤压法：将扩张的毛囊口挤出皮脂，加氢氧化钾或纯甘油后可在显微镜下观察到蠕形螨。